單項選擇題患者左鎖骨中線第四肋間刀刺傷,血壓80/60mmHg,脈搏128次/分,呼吸40次/分,心前區(qū)搏動減弱,頸靜脈怒張。根據(jù)上述診斷,應(yīng)采取治療的關(guān)鍵是()
A.立即剖胸手術(shù)
B.氣管插管輔助呼吸
C.胸腔閉式引流
D.胸壁傷口清創(chuàng)縫合
E.輸血輸液糾正休克
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1.單項選擇題患者左鎖骨中線第四肋間刀刺傷,血壓80/60mmHg,脈搏128次/分,呼吸40次/分,心前區(qū)搏動減弱,頸靜脈怒張。術(shù)后1個月,患者出現(xiàn)發(fā)熱胸痛,應(yīng)考慮()
A.膿胸
B.肺感染
C.心衰
D.心絞痛
E.以上均有可能
2.單項選擇題患者,男性,58歲工人,吸煙史30年,刺激性咳嗽并痰中帶血一個月,X線檢查示右肺上葉前段呈炎性征象。痰中未見癌細胞,則哪些治療可進行()
A.試驗性應(yīng)用抗生素
B.定期復(fù)查X光片
C.應(yīng)用抗癆藥物
D.積極手術(shù)探查
E.放療
3.單項選擇題患者,男性,58歲工人,吸煙史30年,刺激性咳嗽并痰中帶血一個月,X線檢查示右肺上葉前段呈炎性征象。如患者經(jīng)抗生素治療無效,則應(yīng)該采取的檢查是()
A.肺穿刺活檢
B.氣管鏡檢查
C.CT檢查
D.放療
E.化療
4.單項選擇題患者,男性,58歲工人,吸煙史30年,刺激性咳嗽并痰中帶血一個月,X線檢查示右肺上葉前段呈炎性征象。下述哪一項發(fā)現(xiàn)最具有確診意義()
A.痰細胞學(xué)檢查找到癌細胞
B.痰細菌培養(yǎng)有肺炎球菌生長
C.痰抗酸染色檢菌陽性
D.右頸外側(cè)捫及淋巴結(jié)
E.支氣管鏡活檢黏膜呈炎性改變
5.單項選擇題患者,男性,58歲工人,吸煙史30年,刺激性咳嗽并痰中帶血一個月,X線檢查示右肺上葉前段呈炎性征象。1個月后,患者右側(cè)鎖骨上出現(xiàn)腫硬結(jié)節(jié),行淋巴結(jié)活檢證實為肺癌轉(zhuǎn)移,則應(yīng)采取的治療措施()
A.放療
B.化療
C.免疫治療
D.加強抗炎治療
E.以上均可
6.單項選擇題患者,男性,55歲,食管癌病人進食時嗆咳。胸部CT提示氣管受侵,應(yīng)采取的治療措施應(yīng)為()
A.食管癌根治術(shù)
B.胃造瘺術(shù)
C.小腸造瘺術(shù)
D.放化療
E.姑息切除加術(shù)后放化療
7.單項選擇題患者,男性,55歲,食管癌病人進食時嗆咳?;颊咝g(shù)后3個月,出現(xiàn)咳嗽、咯血,胸片提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),則可能()
A.肺轉(zhuǎn)移
B.肺炎
C.肺結(jié)核
D.霉菌感染
E.以上均有可能
8.單項選擇題患者,男性,55歲,食管癌病人進食時嗆咳。對于該患者的診斷應(yīng)同哪些疾病鑒別()
A.腦梗塞
B.食管氣管瘺
C.腫瘤侵犯喉返神經(jīng)
D.腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移
E.以上均正確
9.單項選擇題患者,男性,55歲,食管癌病人進食時嗆咳。為進一步明確診斷應(yīng)首選的檢查為()
A.胸部X線攝片
B.胸部CT檢查
C.食管吞鋇X線檢查
D.食管超聲波檢查
E.胸部斷層X線攝片
10.單項選擇題三十歲,男性,胸外傷致右側(cè)血胸15天,曾行胸腔穿刺治療,近日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛,穿刺抽出黃色膿液,X線示右胸內(nèi)積液較前明顯增加。那種治療最恰當()
A.胸腔閉式引流
B.開胸手術(shù)清除膿液
C.反復(fù)胸腔穿刺
D.每日胸內(nèi)注入抗菌素
E.胸腔閉式引流加負壓吸引