單項選擇題患者，男，25歲，既往體健，半小時前從4m高處摔下，左胸疼痛，呼吸困難，急診。神清合作、輕度紫紺，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮動，可觸及骨摩擦，兩肺未聞及濕啰音，胸片見左4、5、6肋各有兩處骨折，肋膈角稍鈍。經(jīng)過上述處理后，患者于5小時后癥狀再次加重，哪種治療更加合理（）
A.呼吸機輔助呼吸
B.大量補液抗休克
C.剖胸探查
D.氣管切開
E.以上均不正確
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1.單項選擇題患者，男，25歲，既往體健，半小時前從4m高處摔下，左胸疼痛，呼吸困難，急診。神清合作、輕度紫紺，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮動，可觸及骨摩擦，兩肺未聞及濕啰音，胸片見左4、5、6肋各有兩處骨折，肋膈角稍鈍。此時患者的呼吸困難主要不是（）
A.胸壁軟化
B.縱隔撲動
C.靜脈血回心障礙
D.精神過度緊張
E.缺氧、二氧化碳潴留
2.單項選擇題患者，男，25歲，既往體健，半小時前從4m高處摔下，左胸疼痛，呼吸困難，急診。神清合作、輕度紫紺，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮動，可觸及骨摩擦，兩肺未聞及濕啰音，胸片見左4、5、6肋各有兩處骨折，肋膈角稍鈍。根據(jù)以上情況此時應采取的急診處理是（）
A.吸痰
B.氣管切開
C.胸壁包扎固定、止痛
D.氣管內(nèi)捕管
E.呼吸機輔助呼吸
3.單項選擇題患者，男，25歲，既往體健，半小時前從4m高處摔下，左胸疼痛，呼吸困難，急診。神清合作、輕度紫紺，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮動，可觸及骨摩擦，兩肺未聞及濕啰音，胸片見左4、5、6肋各有兩處骨折，肋膈角稍鈍?；颊呓?jīng)手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)大量血塊，肺葉萎陷，最可能的出血來源是（）
A.胸廓內(nèi)動脈及肋間血管
B.胸主動脈
C.肺臟出血
D.縱隔內(nèi)血管
E.以上均有可能
4.單項選擇題患者，男，56歲，進食梗噎感，胸骨后異物感1個月，食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。診斷最常用的方法是（）
A.食管脫落細胞檢查
B.X線鋇餐食管檢查
C.CT
D.纖維食管鏡檢查
E.食管內(nèi)超聲檢查
5.單項選擇題患者，男，56歲，進食梗噎感，胸骨后異物感1個月，食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。根據(jù)以上檢查資料行手術(shù)探查，術(shù)中可見食管下端占位，應行術(shù)式為（）
A.食管癌根治術(shù)
B.胃造瘺術(shù)
C.小腸造瘺術(shù)
D.全食管切除
E.以上均不對
6.單項選擇題患者，男，56歲，進食梗噎感，胸骨后異物感1個月，食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。最可能的診斷為（）
A.食管癌
B.食管炎
C.食管靜脈曲張
D.食管平滑肌瘤
E.賁門失弛緩癥
7.單項選擇題患者，男，56歲，進食梗噎感，胸骨后異物感1個月，食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。患者術(shù)后第5天出現(xiàn)劇烈胸痛，伴有發(fā)熱等不適，應考慮出現(xiàn)了（）
A.吻合口瘺
B.膿胸
C.氣胸
D.血胸
E.心肌梗塞
8.單項選擇題一張力性氣胸患者，急診入院。X線片見左肺完全萎縮，縱隔向右移位。隨后進行閉式引流應選擇的正確部位是（）
A.左鎖骨中線第二肋骨
B.左腋前線第八肋間
C.左腋后線第十肋間
D.左腋中線與腋后線之間第6-8肋間
E.切口沿肋骨下緣
9.單項選擇題一張力性氣胸患者，急診入院。X線片見左肺完全萎縮，縱隔向右移位?；颊吡糁瞄]式引流管5天后，停止氣體排出水柱波動減弱，此時應如何處理引流管（）
A.拔除引流管
B.繼續(xù)留置引流管
C.夾閉引流管
D.進行負壓吸引
E.以上均可
10.單項選擇題一張力性氣胸患者，急診入院。X線片見左肺完全萎縮，縱隔向右移位。應采取的急救措施為（）
A.輸血，補液，抗休克
B.立即胸腔排氣
C.膠布固定
D.應用升壓
E.氧氣吸入