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單項選擇題男，53歲。間斷發(fā)作上腹部疼痛15年，近1個月來出現(xiàn)嘔吐癥狀并逐漸加重，嘔吐物為隔夜宿食，有酸臭味，量大，無膽汁。病后體重減輕8kg。最急需安排的化驗檢查是（）

A.凝血功能
B.腫瘤標志物
C.血電解質(zhì)水平和酸堿平衡狀況
D.肝功能檢查
E.腎功能檢查

1.單項選擇題男，53歲。間斷發(fā)作上腹部疼痛15年，近1個月來出現(xiàn)嘔吐癥狀并逐漸加重，嘔吐物為隔夜宿食，有酸臭味，量大，無膽汁。病后體重減輕8kg。為患者查體最可能出現(xiàn)的體征是（）

A.腹部有胃型及蠕動波
B.口唇蒼白
C.左側鎖骨上淋巴結可觸及腫大
D.肛門指診檢查直腸前窩可觸及有腫塊
E.腹部觸診發(fā)現(xiàn)腫物

2.單項選擇題胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術后5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁常見的處理辦法是（）

A.禁食、胃腸減壓、靜脈補充營養(yǎng)
B.胃鏡下球囊擴張術
C.立即手術探查
D.觀察1周，如癥狀不緩解，手術探查
E.觀察4～6周，如癥狀不緩解，再手術探查

3.單項選擇題胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術后5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁可能的原因是（）

A.術后胃滯留
B.術后胃腸吻合口梗阻
C.術后輸出襻空腸口梗阻
D.術后胃腸吻合口輸入襻梗阻
E.術后麻痹性腸梗阻

4.單項選擇題男，57歲。上腹隱痛，食欲缺乏，體重減輕4個月，排黑便3次。查體：腹部無陽性體征。診斷首先考慮為（）

A.慢性胃炎
B.十二指腸潰瘍
C.胃潰瘍
D.胃癌
E.胃憩室

5.單項選擇題男，57歲。上腹隱痛，食欲缺乏，體重減輕4個月，排黑便3次。查體：腹部無陽性體征。若診斷明確，應采取的治療方法是（）

A.內(nèi)科藥物治療
B.選擇性迷切+半胃切除
C.胃癌根治術
D.胃大部切除術
E.胃憩室切除術

6.單項選擇題男性，65歲。間隙性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，多為夜間痛和饑餓痛。上腹脹痛不適，嘔吐隔夜飲食3天，吐后癥狀緩解。查體：左上腹壓痛，振水音陽性。進一步的處理是（）

A.盡早手術治療
B.繼續(xù)保守治療
C.針對病因治療
D.治療其他伴發(fā)疾病
E.有效改善全身營養(yǎng)狀況

7.單項選擇題男，65歲。反復發(fā)作左上腹痛10年，多為夜間、饑餓時發(fā)作，上腹脹痛伴嘔吐1天，吐后癥狀緩解。查體：左上腹壓痛，振水音陽性。以下緊急處理中錯誤的是（）

A.腹穿
B.胃腸減壓
C.補液
D.禁食
E.急診行胃鏡檢查

8.單項選擇題男，40歲。飽餐后突發(fā)上腹刀割樣疼痛2小時，腹痛初為劍下，迅速波及全腹。查體：體溫38．5℃，板狀腹。最適宜的處理是（）

A.急行胃鏡檢查
B.急診手術
C.繼續(xù)觀察
D.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影
E.CT檢查

9.單項選擇題男，40歲。飽餐后突發(fā)上腹刀割樣疼痛2小時，腹痛初為劍下，迅速波及全腹。查體：體溫38．5℃，板狀腹。初步診斷為（）

A.急性闌尾炎
B.潰瘍病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性膽管炎
E.急性腸梗阻

10.單項選擇題男性，60歲。胃潰瘍病史3年，1年來上腹痛發(fā)作頻繁，無規(guī)律，體重減輕。該患者最有意義的檢查為（）

A.糞便隱血試驗
B.胃酸測定
C.胃鏡檢查
D.腹部B超
E.血癌胚抗原測定