單項選擇題男,30歲,因腹痛、腹瀉診斷為潰瘍性結(jié)腸炎,伴有發(fā)熱和黏液膿血便,8~10/d。治療的首選藥物是()
A.甲硝唑
B.柳氮磺吡啶
C.地塞米松
D.5-氨基水楊酸
E.硫唑嘌呤
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1.單項選擇題女,30歲,因腹痛、腹瀉、納差診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。住院第一天突然出現(xiàn)腹痛、腹脹、發(fā)熱,未解大便。查體:消瘦,腹部膨隆,腹部壓痛,無反跳痛,腸鳴音消失。最可能的并發(fā)癥是()
A.腸穿孔
B.消化道大出血
C.中毒性巨結(jié)腸
D.腸梗阻
E.腸內(nèi)瘺
2.單項選擇題女,36歲,反復腹瀉2年,間有膿血便,糞培養(yǎng)陰性,多種抗生素治療無效,為明確診斷,首選的檢查是()
A.腹部X線片
B.結(jié)腸鏡檢查
C.消化道鋇劑
D.鋇劑灌腸造影
E.腹部CT
3.單項選擇題男,23歲。間斷膿血便2年,大便成形或糊狀,每日1~3次,有時里急后重,抗生素治療無效。最可能的診斷是()
A.腸結(jié)核
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.克羅恩病
D.阿米巴腸炎
E.慢性細菌性痢疾
4.單項選擇題女,40歲。腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)肛瘺,結(jié)腸鏡示回盲部和末端回腸鋪路石樣改變,最可能的診斷是()
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.結(jié)腸癌
C.細菌性痢疾
D.腸結(jié)核
E.克羅恩病
5.單項選擇題女,22歲,右下腹痛、腹瀉3個月,伴有午后低熱,夜間盜汗。體檢:腹軟,右下腹壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及,腹水征(-)。最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎
B.克羅恩病
C.腸結(jié)核
D.結(jié)腸癌
E.闌尾類癌
6.單項選擇題
女,32歲,腹脹、腹瀉與便秘交替半年,常有午后低熱,夜間盜汗。體檢:腹壁柔韌感,輕度壓痛,肝脾未觸及,腹水征(+)。腹水檢驗:比重1.018,蛋白25g/L。白細胞0.7×109/L,中性粒細胞0.30,淋巴0.70,紅細胞0.3×109/L。最可能的診斷是()
A.原發(fā)性腹膜炎
B.結(jié)核性腹膜炎
C.癌性腹膜炎
D.巨大卵巢囊腫
E.肝靜脈阻塞綜合征
7.單項選擇題女,18歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2個月。查體:腹壁揉面感,移動性濁音陽性。腹水為滲出液。最有價值診斷的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.腹水細菌培養(yǎng)
C.卡介苗試驗
D.血沉
E.腹膜活檢
8.單項選擇題女,20歲,因低熱、腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來嘔吐、腹脹,未解大便。查體:腸鳴音亢進。最可能的并發(fā)癥是()
A.腸穿孔
B.腸梗阻
C.腸出血
D.腹腔膿腫
E.中毒性腸麻痹
9.單項選擇題女,30歲,低熱1年,近半個月腹脹明顯。查體:神志清楚,鞏膜未見黃染,心肺無異常,腹部飽滿,全腹輕壓痛,無反跳痛,肌緊張;肝、脾不易觸及,移動性濁音陽性,腸鳴音弱,腹水檢查示腹水介于滲出液和漏出液之間,最有助于明確診斷的檢查方法是()
A.立位腹平片
B.結(jié)腸鏡
C.十二指腸鏡
D.腹腔鏡
E.腹部B超
10.單項選擇題男,50歲,反復上腹痛1年,服用胃藥療效差,近期出現(xiàn)納差、食欲減退,最有診斷價值的檢查是()
A.血清癌胚抗原
B.胃液分析
C.胃鏡
D.腹部B超
E.腹部CT