單項選擇題女性，49歲。右上腹脹痛伴進行性黃疸1個月入院。體檢：肝臟腫大，可捫及腫大的膽囊，PTC示肝內(nèi)膽管擴張，膽囊增大，膽總管下段呈"鼠尾征"改變。應首先考慮為（）
A.壺腹部癌
B.胰頭癌
C.膽囊癌
D.膽管癌
E.肝癌
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1.單項選擇題女性，37歲。因右上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱，嘔血約200ml來院急診。查體：皮膚鞏膜黃染，肝肋下1cm，觸痛明顯，Mur-phy征（+）。最可能的診斷是（）
A.胃息肉出血
B.胃癌出血
C.膽道出血
D.食管靜脈曲張破裂大出血
E.十二指腸潰瘍出血
2.單項選擇題女性，58歲。右上腹痛伴發(fā)熱4天。體檢：T38℃，BP12/10.7kPa（90/60mmHg），右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張。B超示：膽囊12cm×6cm，有強光團伴聲影，膽總管直徑0.8cm，應行（）
A.膽囊造瘺術
B.膽囊切除術
C.膽囊切除+膽總管探查術
D.膽管空腸內(nèi)引流術
E.胰十二指腸切除術
3.單項選擇題女性，33歲。明顯梗阻性黃疸。B超顯示，膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴張。若進一步診斷，選擇下列哪項檢查最適宜（）
A.放射性核素胰腺掃描
B.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術
C.腹腔鏡檢查
D.逆行胰膽管造影
E.十二指腸低張造影
4.單項選擇題女性，47歲。反復發(fā)作右上腹疼痛半年，多為餐后發(fā)生，并向右肩部放射。檢查：肥胖，血壓110/80mmHg，心率90次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此患者最可能的診斷是（）
A.高位急性闌尾炎
B.膽囊息肉
C.十二指腸潰瘍
D.急性胃炎
E.慢性膽囊炎，膽石癥
5.單項選擇題女性，28歲。因膽囊多發(fā)結石行膽囊切除，術后1個月，再發(fā)上腹痛1天。首選下列哪項檢查方式（）
A.PTC檢查
B.CT檢查
C.B超檢查
D.靜脈膽道造影
E.胃鏡檢查
6.單項選擇題男性，53歲。無痛性黃疸2個月余，手術時發(fā)現(xiàn)肝臟脹大、膽囊腫大、壁厚，膽總管粗如拇指，胰頭部可觸及直徑3cm的硬腫塊，能推動。下列哪種手術適合該患者（）
A.胰頭切除術
B.全胰腺切除術
C.胰十二指腸切除術
D.膽囊空腸吻合術
E.全胰十二指腸切除術
7.單項選擇題男性，45歲。因肝膽管結石而行PTC檢查，術后6小時出現(xiàn)頭暈、大汗。體檢：心率120次/分，血壓80/50mmHg（10.7/6.7kPa），上腹壓痛及輕度肌緊張。最可能的診斷是（）
A.術后大出血
B.術后膽瘺
C.過敏性休克
D.疼痛性休克
E.急性膽囊炎
8.單項選擇題男性，6歲。診斷為膽道蛔蟲病。其病史、體征不支持診斷的依據(jù)是（）
A.發(fā)病12～24小時常有明顯黃疸
B.糞便中可有排蟲史
C.疼痛間歇性發(fā)作
D.嚴重時可出現(xiàn)急性膽管炎征象
E.惡心、嘔吐
9.單項選擇題男性，43歲。既往有胃潰瘍病史。已進行性黃疸1個月，伴陶土樣便。B超示肝內(nèi)外膽管擴張，膽總管內(nèi)徑1.6cm。確診應選擇（）
A.B超檢查
B.CT檢查
C.ERCP檢查
D.靜脈膽道造影
E.以上都不是
10.單項選擇題男性，42歲。因膽囊結石行膽囊切除術，術畢小網(wǎng)膜孔（Winslow孔）附近放置一引流管，術后第二天引流出膽汁樣液體300ml。其可能的原因是（）
A.膽囊管殘端結扎松脫
B.醫(yī)源性損傷膽管
C.副肝管被切斷
D.膽總管下端乳頭部狹窄
E.以上都是