單項(xiàng)選擇題患者，男性，67歲，身高170cm，體重70kg，糖尿病病史3年，飲食控制+口服格列本脲治療，血糖控制可，近1個(gè)月來血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L如尿常規(guī)：蛋白（++），血清肌酐146μmol／L，不應(yīng)選擇下列（）

A.雙胍類藥物
B.非磺脲類促泌劑
C.胰島素
D.噻唑烷二酮類
E.葡萄糖苷酶抑制劑


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，32歲，1型糖尿病15年，1年來間斷眼瞼及雙下肢水腫，血壓160／90mmHg，尿蛋白（+），尿糖（++）該患者尿白蛋白排泄率為190μg／min，下列正確的是（）

A.患者為糖尿病早期腎病
B.患者為糖尿病臨床腎病
C.患者24小時(shí)尿白蛋白可能大于300mg
D.患者24小時(shí)尿蛋白可能大于0.5g
E.患者腎小球?yàn)V過率下降

2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，32歲，1型糖尿病15年，1年來間斷眼瞼及雙下肢水腫，血壓160／90mmHg，尿蛋白（+），尿糖（++）患者最可能診斷為（）

A.慢性腎小球腎炎
B.腎動(dòng)脈硬化
C.慢性腎盂腎炎
D.狼瘡性腎炎
E.糖尿病腎病

5.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，高熱3天，昏迷1天。尿酮體（-），血糖38mmol／L，血鈉155mmol／L，血漿滲透壓340mmol／L，尿素氮13．5mmol／L以下治療原則對此患者正確的是（）

A.積極補(bǔ)液，補(bǔ)充大量低滲液為主，糾正脫水
B.及時(shí)使用胰島素，血糖降至13.9mmol／L，改輸5％葡萄糖+胰島素
C.積極補(bǔ)堿，盡快糾正酸中毒
D.嚴(yán)密觀察血鈉，防治高血鈉
E.查找感染灶，積極治療感染