單項選擇題男性，40歲。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性心慌伴明顯饑餓感，發(fā)作嚴(yán)重時出冷汗，多在餐前及凌晨發(fā)生，進餐后好轉(zhuǎn)。平時多睡，體重增加。患者住院期間在1次洗澡后明顯乏力，嗜睡漸入淺昏迷。脈搏120次／分，律齊。綜合前幾項檢查，考慮本例最可能的診斷是（）

A.低血糖
B.腦血管意外
C.胰島細胞瘤可能
D.心肌梗死
E.心律失常、心衰


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4.多項選擇題低血糖癥的典型表現(xiàn)為Wipple三聯(lián)征是（）

A.有低血糖的癥狀和體征
B.血糖小于2.5mmol／L（45mg／dl）
C.服糖后癥狀很快減輕或消失
D.血糖小于3.3mmol／L（60mg／dl）
E.血糖小于1.1mmol／L（20mg／dl）

5.多項選擇題下列關(guān)于低血糖癥的說法正確的是（）

A.表現(xiàn)為腦功能障礙為主的，易誤診
B.低血糖的癥狀常為非特異性表現(xiàn)
C.低血糖癥常由藥物引起
D.對于低血糖的患者應(yīng)詳細問病史、全面體檢等
E.通常以交感神經(jīng)興奮癥狀為主

6.多項選擇題關(guān)于胰升糖素試驗，以下說法正確的是（）

A.此試驗可全部呈現(xiàn)陽性
B.血漿胰島素水平>700ρmol／L提示胰島素瘤
C.共進行6次
D.靜脈推注1mg胰升糖素
E.每5分鐘測血漿胰島素水平

7.多項選擇題關(guān)于48～72小時饑餓測驗，以下說法正確的是（）

A.若血糖≤3.3mmol／L，應(yīng)將取血標(biāo)本改為1～2小時一次
B.應(yīng)在嚴(yán)密觀察下進行
C.開始及6小時測血糖、胰島素等
D.饑餓試驗期患者應(yīng)禁止活動
E.饑餓試驗期可飲不含糖和熱卡的飲料

8.多項選擇題對于一個胰島素瘤患者，以下說法正確的是（）

A.血漿胰島素原比總胰島素值應(yīng)大于20％
B.C-肽偏高
C.血漿胰島素偏高
D.胰島素原水平偏高
E.胰島素分泌降低

9.多項選擇題為證實低血糖患者有無胰島素和C-肽分泌過多，應(yīng)同時測定（）

A.T3T4
B.血漿葡萄糖
C.C-肽水平
D.胰島素
E.血常規(guī)

10.多項選擇題評價低血糖癥的實驗室檢查有（）

A.48～72小時饑餓測試
B.血漿胰島素測定
C.胰升糖素興奮試驗
D.甲狀腺素檢查
E.腦垂體檢查