單項選擇題單側(cè)多根多處肋骨骨折最嚴(yán)重的生理改變是（）
A.疼痛，呼吸運動減弱
B.胸壁軟化，反常呼吸
C.咳嗽，血痰
D.嚴(yán)重皮下氣腫
E.出血，休克
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1.單項選擇題可致縱隔撲動的疾病是（）
A.閉合性氣胸
B.張力性氣胸
C.開放性氣胸
D.血氣胸
E.膿胸
2.單項選擇題女，30歲，農(nóng)民，房屋倒塌壓在上半身30分鐘，呼吸困難，體格檢查見神志清，血壓18/14kPa（130/86mmHg），脈搏100次／分，呼吸30次／分，兩眼結(jié)膜充血，頸靜脈怒張，前胸皮膚瘀斑，腹軟，無壓痛，尿常規(guī)正常。最可能的診斷是（）
A.早期創(chuàng)傷性休克
B.創(chuàng)傷性窒息
C.擠壓綜合征
D.開放性氣胸
E.眼結(jié)膜損傷
3.單項選擇題診斷張力性氣胸最充分的根據(jù)是（）
A.呼吸困難并伴有皮下氣腫
B.傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音
C.傷側(cè)呼吸音消失
D.X線所見縱隔向健側(cè)移位
E.胸膜腔抽出高壓氣體
4.單項選擇題患者，男，65歲。COPD急性發(fā)作伴發(fā)熱。使用頭孢他啶10天，體溫曾降至正常，癥狀緩解3天后再次出現(xiàn)發(fā)熱，檢查發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色念珠菌感染，此時抗生素擬改用（）
A.紅霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.兩性霉素B
E.環(huán)丙沙星
5.單項選擇題COPD患者不宜采用（）
A.戒煙
B.預(yù)防性使用抗生素
C.流感疫苗
D.肺炎鏈球菌疫苗
E.增強體質(zhì)
6.單項選擇題COPD最主要的并發(fā)癥是（）
A.肺源性心臟病
B.肺間質(zhì)病變
C.肺膿腫
D.纖維素性肺炎
E.肺萎陷
7.單項選擇題確診慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依據(jù)是（）
A.胸部X線片
B.血氣分析
C.肺功能
D.典型的慢性咳嗽、咳痰癥狀
E.胸部檢查
8.單項選擇題男，55歲，吸煙20余年，慢性咳嗽，咳痰15年。近2年來勞累時有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移，兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是（）
A.大葉性肺炎
B.COPD
C.胸腔積液
D.支氣管哮喘
E.氣胸
9.單項選擇題患者，男，69歲，吸煙。反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰28年，氣促10年，近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘不能平臥。查體雙肺語顫減弱，可聞及散在干、濕啰音，心界縮小，心率115次／分。下列治療措施哪項不妥（）
A.沙丁胺醇霧化吸入
B.低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.口服頭孢呋辛
E.口服潑尼松龍
10.單項選擇題患者，男，63歲。吸煙史35年。家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)半小時急送醫(yī)院。有COPD病史20年。查體：BP150/70mmHg，淺昏迷狀，球結(jié)膜水腫。雙肺可聞及干濕啰音，A2（）
A.動脈血氣分析
B.胸部X線片
C.心臟超聲波
D.動態(tài)心電圖
E.肺功能