單項選擇題男，36歲，自3樓跌下，左腹部跌傷，左第6、7、8肋骨骨折，2小時后入院。診斷為脾破裂、腸破裂。入院時意識模糊，體溫38．5℃，皮膚青紫，肢端冰冷，脈搏細弱，血壓70／50mmHg。全腹壓痛、反跳痛，無尿。首先考慮的治療措施是（）

A.胸腔穿刺減壓
B.靜脈輸注血管收縮藥
C.大劑量應(yīng)用抗生素
D.迅速補充血容量
E.滴注利尿劑、改善腎功能


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6.單項選擇題女性，82歲，患原發(fā)性三叉神經(jīng)痛12年，三叉神經(jīng)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及，一直口服卡馬西平，疼痛控制尚可，近半年來用藥量不斷加大（增至1200mg／d），疼痛日漸加重，出現(xiàn)共濟失調(diào)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高，白細胞減少。目前，該患者首選的治療方法是（）

A.應(yīng)用嗎啡或芬太尼（多瑞吉）止痛
B.三叉神經(jīng)阻滯療法
C.繼續(xù)增加卡馬西平劑量
D.手術(shù)切斷三叉神經(jīng)分支
E.開顱行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)或三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)

8.單項選擇題女性，82歲，患原發(fā)性三叉神經(jīng)痛12年，三叉神經(jīng)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及，一直口服卡馬西平，疼痛控制尚可，近半年來用藥量不斷加大（增至1200mg／d），疼痛日漸加重，出現(xiàn)共濟失調(diào)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高，白細胞減少。如該患者行半月神經(jīng)節(jié)局麻藥阻滯疼痛可緩解數(shù)小時，那么進一步的治療應(yīng)首選（）

A.三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝術(shù)
B.繼續(xù)局麻藥三叉神經(jīng)阻滯療法
C.繼續(xù)增加卡馬西平劑量
D.手術(shù)切斷三叉神經(jīng)分支
E.開顱行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)或三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)

10.多項選擇題患者，男，33歲，體重80kg，因車禍外傷致雙下肢、右上肢骨折。在氣管插管靜－吸復(fù)合全麻下骨折內(nèi)固定術(shù)。麻醉誘導(dǎo)前BP120／75mmHg。手術(shù)結(jié)束患者對氣管導(dǎo)管不能耐受，此時患者神志尚不清楚，無意識抬頭超過10秒，雙上肢很有力，數(shù)人幫助固定在手術(shù)床上；潮氣量700ml，頻率18次／分；BP140／85mmHg，心率92次／分，SaO299％，氣管導(dǎo)管在患者掙扎情況下拔出。手術(shù)4小時共輸液3500ml，（其中膠體液1000ml），尿量500ml。拔出氣管導(dǎo)管后，患者安靜入睡，普通吸氧面罩8L／min吸氧，但3分鐘后患者的SaO2迅速下降到82％。麻醉醫(yī)師立刻開放氣道面罩正壓通氣，發(fā)現(xiàn)氣道難以打開，無法進行有效氣體交換。雙肺聽診無呼吸音。提示：該患者在其他氣道開放技術(shù)效果不佳的情況下進行氣管插管，但氣管插管完成后患者的心率從90次／分逐漸下降到54次／分、34次／分、23次／分，SaO2也從92％下降到78％、50％。血壓不詳。此時從靜脈快速注入腎上腺素1．5mg。注藥后，患者的心率和血壓迅速回升，但氣管導(dǎo)管內(nèi)涌出粉紅色泡沫樣液體，量較多。考慮為急性肺水腫。提問：該患者的急性肺水腫最可能屬于（）

A.創(chuàng)傷性肺水腫
B.藥物過量性肺水腫
C.復(fù)張性肺水腫
D.神經(jīng)性肺水腫
E.液體超負荷性肺水腫
F.感染性肺水腫
G.毒素吸入性肺水腫
H.氧中毒性肺水腫
I.尿毒癥性肺水腫
J.心源性肺水腫
K.呼吸道梗阻性肺水腫