單項選擇題一家3人晚上相繼出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,陣發(fā)性臍周隱痛,腹瀉,大便5~10次/日,2人為水樣便,1人為膿血便,無明顯里急后重。大便鏡檢:白細胞+/HP,紅細胞+/HP,膿細胞0~8個/HP。當天中餐吃的是海蟹。最可能的診斷是()
A.沙門菌屬食物中毒
B.副溶血弧菌食物中毒
C.大腸桿菌食物中毒
D.葡萄球菌食物中毒
E.細菌性痢疾
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1.單項選擇題胃腸型細菌性食物中毒最常見的癥狀是()
A.腹痛,嘔吐,腹瀉
B.發(fā)熱,腹痛,嘔吐,腹瀉
C.腹痛,嘔吐,腹瀉,膿血便
D.發(fā)熱,腹痛,嘔吐,腹瀉,里急后重
2.單項選擇題神經型食物中毒的臨床特點是()
A.發(fā)熱
B.早期意識障礙
C.腹痛
D.腹瀉
E.神經系統(tǒng)癥狀如眼肌和咽肌癱瘓
3.單項選擇題在細菌性食物中毒的病原中,能產生耐熱性腸毒素的是()
A.沙門菌屬
B.副溶血弧菌
C.大腸桿菌
D.金黃色葡萄球菌
E.蠟樣芽孢桿菌
4.單項選擇題葡萄球菌食物中毒最突出的癥狀為()
A.發(fā)熱
B.劇烈嘔吐
C.劇烈腹痛
D.腹瀉
E.里急后重
5.單項選擇題男,40歲,農民,漸起高熱已11天,為稽留熱,40℃,同時伴有納呆,脈搏88次/分,輕度黃疸及肝、脾腫大,AIT200U,精神萎靡,無腹脹及腹水癥。確診患者所患疾病最適宜的檢查是()
A.嚴格測體溫
B.做血嗜酸性粒細胞絕對計數(shù)
C.血培養(yǎng)
D.血沉
E.大便培養(yǎng)
6.單項選擇題男,40歲,農民,漸起高熱已11天,為稽留熱,40℃,同時伴有納呆,脈搏88次/分,輕度黃疸及肝、脾腫大,AIT200U,精神萎靡,無腹脹及腹水癥。病程第2周,患者體溫漸降,但便秘已5天,此時處理應為()
A.應用強導瀉藥通便
B.生理鹽水低位灌腸
C.米醋高位灌腸
D.用新斯的明
E.食用粗纖維食品
7.單項選擇題男,40歲,農民,漸起高熱已11天,為稽留熱,40℃,同時伴有納呆,脈搏88次/分,輕度黃疸及肝、脾腫大,AIT200U,精神萎靡,無腹脹及腹水癥。此時最合適的治療是()
A.補液,退熱劑應用
B.大劑量青霉素
C.應用第三代喹諾酮藥物
D.應用第二代頭孢菌素
E.選用紅霉素
8.單項選擇題男,39歲,漁民,居住于上海松江縣血吸蟲疫區(qū),常有飲生水不良習慣,持續(xù)高熱3周,呈弛張型,40℃,伴腹脹,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白細胞3.0×10/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計數(shù)為零,時有咳嗽。病變部位最可能的是()
A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結腸
E.降結腸
9.單項選擇題男,39歲,漁民,居住于上海松江縣血吸蟲疫區(qū),常有飲生水不良習慣,持續(xù)高熱3周,呈弛張型,40℃,伴腹脹,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白細胞3.0×10/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計數(shù)為零,時有咳嗽。體檢:有下腹肌衛(wèi),肝濁音界消失,此時應做的緊急處理是()
A.絕對臥床休息
B.禁食
C.鎮(zhèn)靜
D.立即手術
E.抗感染治療
10.單項選擇題男,39歲,漁民,居住于上海松江縣血吸蟲疫區(qū),常有飲生水不良習慣,持續(xù)高熱3周,呈弛張型,40℃,伴腹脹,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白細胞3.0×10/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計數(shù)為零,時有咳嗽。入院后第2天,突發(fā)右下腹痛,大汗淋漓,此時應先做的檢查是()
A.腹部X線攝片
B.B超
C.血常規(guī)檢查
D.腹部CT
E.腹腔穿刺