單項(xiàng)選擇題外科患者最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)()

A.低滲性缺水
B.高滲性缺水
C.等滲性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不屬于水代謝途徑()

A.尿
B.無形失水
C.內(nèi)生水
D.細(xì)胞內(nèi)、外液的平衡
E.傷口滲液

3.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣、消瘦15年,進(jìn)食后惡心、頻繁嘔吐3天,呼吸困難1天就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血pH7.55,PaCO257mmHg,PaO263.9mmHg,HCO3-52.6mmol/L。Na+141mmol/L,K+2.5mmol/L,Cl-72mmol/L。臨床首先要考慮的電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)是()

A.低鉀、低氯血癥,呼吸性酸中毒
B.低鉀、低氯血癥,代謝性酸中毒
C.低鉀、低氯血癥,呼吸性堿中毒
D.低鉀、低氯血癥,代謝性堿中毒
E.低鉀、低氯血癥,混合型酸堿失衡

6.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。臨床診斷為等滲性缺水、低鉀血癥。經(jīng)補(bǔ)液、補(bǔ)充鉀鹽后,出現(xiàn)脈率緩慢,手足感覺異常,肌無力,惡心、嘔吐等癥狀。查體:血壓90/60mmHg,脈搏50次/分。神志淡漠,心音減弱。ECG檢查:T波高而尖,QT時(shí)間延長(zhǎng)。臨床判斷為高鉀血癥,下列緊急治療措施中,不宜采取的是()

A.立即停止鉀鹽的輸入,靜注5%碳酸氫鈉60~100ml
B.25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入1IU胰島素進(jìn)行靜脈滴注
C.硫酸鎂1g,加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml中靜滴
D.呋塞米20~60mg加入50%葡萄糖40ml靜注
E.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射

8.單項(xiàng)選擇題低鎂血癥補(bǔ)鎂至癥狀消失后,仍需每天補(bǔ)鎂,持續(xù)時(shí)間為()

A.1~3天
B.3~5天
C.1~3周
D.3~5周
E.5~7周

9.單項(xiàng)選擇題低鎂血癥的臨床特點(diǎn)中,不正確的是()

A.消化液丟失、禁食、厭食、腸吸收減少、腎排過多等均可導(dǎo)致缺鎂
B.血清Mg2+濃度低于0.7mmol/L
C.缺Mg2+往往同時(shí)伴有Ca2+和K等電解質(zhì)紊亂
D.血清Ca2+正常的手足抽搐,給Mg治療有效,表明存在酸中毒
E.缺Mg2+的癥狀體征與缺Ca2+相似

10.單項(xiàng)選擇題高鈣血癥最有效的治療措施是()

A.依地酸二鈉55mg/kg(總量3g以內(nèi)),加入5%葡萄糖液500ml靜脈滴注
B.降鈣素50~100MRC單位,肌內(nèi)注射,每6小時(shí)一次
C.普卡霉素25mg/(kg·D.,靜脈注射
D.及時(shí)有效地治療原發(fā)疾病
E.氫化可的松5mg/kg靜脈滴注