單項選擇題男性,60歲,近期常有心悸、胸悶、黑矇,動態(tài)心電圖:心率40~64/min,平均50/min,短陣房速,頻率120~130/min,竇房結恢復時間2.5s,診斷考慮為()
A.竇房阻滯
B.慢-快綜合征
C.房室傳導阻滯
D.短陣房性心動過速
E.竇性靜止
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1.單項選擇題75歲男性,突然失語,右側肢體偏癱,心電圖:P波消失,代之以f波,RR絕對不齊,室率120/min,心電圖診斷為()
A.房性心動過速
B.快速房顫
C.房顫伴室性期前收縮
D.室性心動過速
E.竇性心動過速
2.單項選擇題老年男性,急性下壁心肌梗死2d,伴暈厥2次,心室率40/min,心電圖提示三度房室傳導阻滯,首先治療是()
A.麻黃堿
B.地塞米松
C.利多卡因
D.臨時心臟起搏器
E.異丙腎上腺素
3.單項選擇題中年男性,風濕性心臟病心力衰竭用洋地黃和利尿藥,出現(xiàn)惡心、食欲不振,心電圖為室早二聯(lián)律,下列哪種情況最有可能()
A.心力衰竭加重
B.低鉀
C.風濕活動
D.洋地黃中毒
E.洋地黃劑量不足
4.單項選擇題風濕性心臟病瓣膜病患者,心率80/min,心律不規(guī)整,肝臟肋下3cm,下肢輕度冰腫,優(yōu)先選用哪一種藥物()
A.毛花苷C0.4mg靜注
B.呋塞米20mg靜注
C.高流量吸氧
D.硝普鈉25mg靜滴
E.地高辛0.125mg,1/d
5.單項選擇題風濕性心瓣膜病伴心力衰竭患者,長期口服地高辛,現(xiàn)心率40/min,心律規(guī)整,心電圖提示完全性房室傳導阻滯,以下處理哪項不對()
A.肌注阿托品
B.靜滴阿托品
C.靜滴異丙腎上腺素
D.靜注地高辛抗體
E.以上都不對
6.單項選擇題風濕性二尖瓣狹窄患者,近半年呼吸困難不能平臥,間斷自服氨茶堿,近日呼吸困難較前減輕,但自覺上腹部脹滿,出現(xiàn)頸靜脈怒張,肝大,下肢水腫,該患者呼吸困難減輕的主要原因為()
A.氨茶堿有效
B.二尖瓣狹窄的程度減輕
C.在原有左心衰竭的基礎上發(fā)生了右心衰竭
D.合并了二尖瓣關閉不全
E.合并了主動脈瓣病變
7.單項選擇題擴張型心尖部患者伴心力衰竭,1周前開始口服地高辛0.25mg,2/d,尿量增加,水腫減輕,心率仍維持在100/min左右,血清地高辛濃度為1.5ng/ml,治療應為()
A.停用地高辛
B.改用維持量
C.繼續(xù)使用原劑量地高辛
D.停用地高辛,改用毛花苷C
E.以上都不對
8.單項選擇題70歲男性,因急性廣泛前壁心肌梗死入院,伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難,心率120/min,心尖部聞及舒張早期奔馬律,兩肺底聞及濕啰音,以下哪項判斷正確()
A.支氣管哮喘
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.全心衰竭
E.急性心臟壓塞
9.單項選擇題25歲女性,勞累后心悸氣促伴反復咯血5年,近日加重,夜間不能平臥。查體:血壓90/60mmHg,心率120/min,心音強弱不等,節(jié)律不整,心尖部隆隆樣舒張期雜音,肺底部可聞及水泡音。下列哪項治療是錯誤的()
A.靜注呋塞米
B.靜滴右旋糖酐-70
C.吸氧
D.口服異山梨酯
E.口服地高辛
10.單項選擇題50歲男性,既往病史不詳,突然發(fā)生呼吸困難,滿布哮鳴音,心率120/min,心臟聽診無明顯雜音,應首選何藥()
A.硝普鈉
B.毛花苷C
C.維拉帕米
D.氨茶堿
E.普萘洛爾