單項(xiàng)選擇題3個(gè)月來因體力活動誘發(fā)左前胸及肋骨后壓榨樣疼痛,并向左肩放射,停止活動后3~5min內(nèi)疼痛均可逐漸緩解。最可能是:()

A.變異型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.主動脈瘤
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.心肌勞損


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1.單項(xiàng)選擇題女性,65歲。突發(fā)上腹痛3h,伴心悸、惡心、嘔吐,第一心音強(qiáng)弱不等,心電圖P-P間期1.44s,ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2mV,呈QR型,有關(guān)此病人的癥狀錯(cuò)誤的是:()

A.惡心、嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激和心排出量降低組織灌注不足有關(guān)
B.心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)抬高提示下壁心肌損傷
C.第一心音強(qiáng)弱不等是房室分離所致
D.心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF,有病理性Q波,應(yīng)考慮為陳舊性下壁心梗
E.上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀不是急腹癥所致

2.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)冠心病猝死的說法中,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是:()

A.半數(shù)病人心臟驟停前無癥狀
B.冬季為好發(fā)季節(jié),病人年齡多不太大
C.心臟驟停是由于在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠脈痙攣或微循環(huán)栓塞,導(dǎo)致心肌急性缺血,引起室顫等惡性心律失常所致
D.現(xiàn)場第一個(gè)搶救措施是立即用非同步電擊除顫
E.實(shí)施非同步電擊除顫前,不必常規(guī)做心電圖檢查

3.單項(xiàng)選擇題急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是:()

A.血管床增大而有效循環(huán)血量不足
B.竇性心動過速
C.心排血量急劇降低
D.周圍血管擴(kuò)張
E.迷走神經(jīng)興奮性增加

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合典型穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作:()

A.胸骨后壓榨性疼痛
B.疼痛很少超過15min
C.休息后5min內(nèi)消失
D.含服硝酸甘油3~5min內(nèi)疼痛不能緩解
E.疼痛發(fā)作均有誘因

5.單項(xiàng)選擇題下列敘述中,不符合典型心絞痛的一項(xiàng)是:()

A.在體力負(fù)荷、情緒激動時(shí)發(fā)生
B.常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動
C.針刺樣疼痛
D.疼痛歷時(shí)1~5min
E.疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)

6.單項(xiàng)選擇題對急性心肌梗死的診斷最有意義的檢查是:()

A.心電圖的病理性Q波
B.心電圖表現(xiàn)ST段上抬
C.肌鈣蛋白增高(定量測定)
D.CK增高
E.CK-MB增高

7.單項(xiàng)選擇題心肌梗死時(shí)最先出現(xiàn)的癥狀是:()

A.發(fā)熱
B.胃腸道癥狀
C.心動過速
D.心律失常
E.疼痛

8.單項(xiàng)選擇題發(fā)生動脈粥樣硬化最多的動脈是:()

A.腎動脈
B.冠狀動脈
C.脾動脈
D.肺動脈
E.肱動脈

9.單項(xiàng)選擇題P波消失,V1可見大小、形態(tài)間距不等的f波,QRS形態(tài)正常,R-R規(guī)則,其頻率為50次/min。心電圖診斷為()

A.心房顫動
B.心房撲動,6:1房室傳導(dǎo)阻滯
C.心房顫動,三度房室傳導(dǎo)阻滯,交接區(qū)逸搏心律
D.交接區(qū)逸搏心律
E.交流電干擾,竇性心動過緩

10.單項(xiàng)選擇題PⅡ直立,P-P規(guī)則,頻率120次/min,QRS正常,R-R規(guī)則,頻率50次/min,P-R間期不固定。心電圖診斷為()

A.竇性心動過速,三度房室傳導(dǎo)阻滯,交接區(qū)逸搏心律
B.竇性心動過速,2:1房室傳導(dǎo)阻滯
C.交接區(qū)心律
D.竇房傳導(dǎo)阻滯
E.房性期前收縮二聯(lián)律,下傳受阻