單項選擇題男性40歲,2小時前突然胸劇痛,呼吸困難進行性加重。體檢:發(fā)紺,大汗,煩躁不安,右肺呼吸音減弱,BP12/SkPa(90/60mmHg),心率120次/分。上述病人最可能的診斷是()
A.自發(fā)性氣胸
B.胸膜炎
C.急性心肌梗死
D.消化性潰瘍穿孔
E.急性腸梗阻
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1.單項選擇題男性40歲,2小時前突然胸劇痛,呼吸困難進行性加重。體檢:發(fā)紺,大汗,煩躁不安,右肺呼吸音減弱,BP12/SkPa(90/60mmHg),心率120次/分。最應(yīng)立即進行的檢查是()
A.心電圖
B.胸部X線
C.B超
D.心臟超聲檢查
E.血液氣體分析
2.單項選擇題男性,40歲,既往體健。吸煙20余年,近2周來咳嗽,痰中帶血,1周來左側(cè)胸悶、氣短,但無發(fā)熱和胸痛而應(yīng)診。若病人胸水為血性滲出液,以下哪項結(jié)果不可能出現(xiàn)()
A.相對密度>1.018
B.蛋白定性陽性
C.白細胞<100×106/L
D.蛋白定量≥40g/L
E.ADA<40U/L
3.單項選擇題男性,40歲,既往體健。吸煙20余年,近2周來咳嗽,痰中帶血,1周來左側(cè)胸悶、氣短,但無發(fā)熱和胸痛而應(yīng)診。X張胸片示左側(cè)胸腔積液,下一步最先應(yīng)進行的檢查為()
A.血常規(guī)
B.胸部CT
C.胸膜腔穿刺抽液檢查
D.PPD試驗
E.血沉
4.單項選擇題男性,40歲,既往體健。吸煙20余年,近2周來咳嗽,痰中帶血,1周來左側(cè)胸悶、氣短,但無發(fā)熱和胸痛而應(yīng)診。最簡便且有價值的輔助檢查項是()
A.胸片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.肺通氣掃描
E.肺灌注掃描
5.單項選擇題男性,25歲,上腹疼痛5年余,呈間歇發(fā)作,空腹痛為主,伴反酸、噯氣,近日出現(xiàn)黑便,呈柏油色,上腹疼痛減輕,心悸、出冷汗,查體:血壓100/70mmHg,上腹部輕壓痛,肝、脾未觸及,化驗:血紅蛋白90g/L,大便隱血陽性。對其治療不正確的是()
A.輸血
B.靜點洛賽克
C.靜點氟美松
D.口服凝血酶
E.冷鹽水洗胃
6.單項選擇題男性,25歲,上腹疼痛5年余,呈間歇發(fā)作,空腹痛為主,伴反酸、噯氣,近日出現(xiàn)黑便,呈柏油色,上腹疼痛減輕,心悸、出冷汗,查體:血壓100/70mmHg,上腹部輕壓痛,肝、脾未觸及,化驗:血紅蛋白90g/L,大便隱血陽性。最有意義的確診手段是()
A.開腹探察
B.纖維胃鏡
C.B型超聲
D.上消化道造影
E.胃液分析
7.單項選擇題男性,25歲,上腹疼痛5年余,呈間歇發(fā)作,空腹痛為主,伴反酸、噯氣,近日出現(xiàn)黑便,呈柏油色,上腹疼痛減輕,心悸、出冷汗,查體:血壓100/70mmHg,上腹部輕壓痛,肝、脾未觸及,化驗:血紅蛋白90g/L,大便隱血陽性。最可能的診斷是()
A.急性糜爛性胃炎
B.胃癌出血
C.胃潰瘍出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血
8.單項選擇題男,58歲,發(fā)熱1周,以后出現(xiàn)咳嗽,伴左胸痛,并有鐵銹色痰。哪項檢查能明確診斷()
A.血常規(guī)
B.心電圖
C.胸片
D.心臟超聲
E.磁共振
9.單項選擇題男,58歲,發(fā)熱1周,以后出現(xiàn)咳嗽,伴左胸痛,并有鐵銹色痰。體檢時最有價值的陽性體征為()
A.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大
B.水沖脈
C.左胸叩濁音
D.口唇發(fā)紺
E.兩側(cè)肺底濕啰音
10.單項選擇題男,58歲,發(fā)熱1周,以后出現(xiàn)咳嗽,伴左胸痛,并有鐵銹色痰。最可能的診斷是()
A.大葉性肺炎
B.流行性感冒
C.肺癌
D.急性心肌梗死
E.敗血癥