單項選擇題患者35歲,偶有胸前悶痛,頻發(fā)暈厥,胸骨左下緣有Ⅲ級收縮期雜音,心電圖V1,V2為QS波型,診斷為:()
A.冠心病前壁心肌梗塞
B.室間隔缺損
C.風(fēng)心病主動脈瓣狹窄
D.肥厚型梗阻型心肌病
E.房間隔缺損
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1.單項選擇題30歲男性,突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、左上胸痛,三天后咳鐵銹樣痰,診斷為左上大葉性肺炎,T39℃,BP120/80mmHg,P120次/分,5分鐘后突然心悸氣短,T39.6℃,BP120/80mmHg,P60次/分,心電圖檢查,為房室傳導(dǎo)阻滯Ⅱ度,2:1下傳,本病人應(yīng)考慮:()
A.中毒性休克
B.左心衰竭
C.心包炎
D.中毒性心肌炎
E.中毒性顱壓增高
2.單項選擇題男,40歲,氣促、下肢水腫2個月。體檢發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大,室性奔馬律,心尖Ⅲ/Ⅳ級收縮期吹風(fēng)樣雜音,雙肺少許濕性啰音,肝大,下肢水腫。B超:左房、左室擴(kuò)大明顯??赡茉\斷是()
A.擴(kuò)張型心肌病
B.冠心病
C.急性病毒性心肌炎
D.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣脫垂
3.單項選擇題男,27歲,勞動時常有胸悶、氣短等癥狀,有時突然站起時會發(fā)生眩暈,甚至神志喪失,查體:胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ級粗糙的噴射性收縮期雜音,超聲心動圖示室間隔肥厚,應(yīng)考慮為()
A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病伴心絞痛
B.急性心肌梗死
C.主動脈瓣狹窄
D.高血壓性心臟病
E.肥厚型梗阻性心肌病
4.單項選擇題病人三年前曾患心肌梗塞,近一年無癥狀,最近一周內(nèi)夜間常因胸骨后疼痛致醒,胸痛持續(xù)15分鐘左右,發(fā)作時,心電圖無明顯異常,下列哪項診斷可能性大:()
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.臥位型心絞痛
C.變異型心絞痛
D.梗塞后心絞痛
E.惡化型心絞痛
5.單項選擇題60歲,男性,近一個月感心前區(qū)痛,多在夜間發(fā)作,每次發(fā)作約20分鐘,心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段輕度抬高,發(fā)作后心電圖可恢復(fù)正常,服硝酸甘油效果不佳,最可能的診斷是:()
A.典型心絞痛
B.惡化型心絞痛
C.臥位型心絞痛
D.變異型心絞痛
E.中間綜合征
6.單項選擇題女,58歲,近半年來自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛,常在休息或清晨時發(fā)作,持續(xù)時間15分鐘,含服硝酸甘油后緩解,疼痛發(fā)作時,心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,運(yùn)動負(fù)荷試驗陰性,其診斷為()
A.初發(fā)型心絞痛
B.臥位型心絞痛
C.穩(wěn)定型心絞痛
D.變異型心絞痛
E.惡化型心絞痛
7.單項選擇題男,56歲.勞累后心前區(qū)悶痛6年,近1周常因夜間胸痛而驚醒,發(fā)作時心電圖特征為;Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈單向曲線型上抬0.2mV,緩解后上抬消失,發(fā)作時最不宜用哪一個藥物()
A.β受體阻滯劑
B.開博通(卡托普利)
C.硝酸甘油
D.硝苯地平
E.丹參制劑
8.單項選擇題男性,55歲,血壓180/110mmHg,服降壓藥后血壓控制在130-140/80-90mmHg,心電圖示左室肥厚,眼底視網(wǎng)膜動脈變窄,尿蛋白微量,該例最可能的診斷是()
A.高血壓病Ⅰ期
B.高血壓?、蚱?br />
C.高血壓?、笃?br />
D.腎動脈狹窄
E.慢性腎小球腎炎
9.單項選擇題患者,男,59歲血壓140/95mmHg,他的血壓屬于()
A.正常血壓范圍
B.臨界高血壓
C.1級高血壓
D.2級高血壓
E.3級高血壓
10.單項選擇題患者女性,62歲,5天前患前壁心肌梗塞,半小時前突然頭暈,心悸,呼吸困難,脈搏細(xì)弱,心率110次/分,血壓60/50mmHg,心律規(guī)則,心音弱無明顯雜音,病人發(fā)病后10分鐘死亡,最可能的死亡原因是:()
A.心室顫動
B.乳頭肌斷裂
C.心室膨脹
D.左室游離壁破裂
E.心室間隔破裂