單項選擇題肝內膽道出血時.膽囊可出現(xiàn)()
A.縮小
B.腫大
C.穿孔
D.壞死
E.膿腫
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1.單項選擇題肝內膽道出血的前驅癥狀是()
A.寒戰(zhàn)
B.高熱
C.黃疸
D.類似膽絞痛的劇烈腹痛
E.嘔吐
2.單項選擇題食管、胃底曲張靜脈破裂出血,一次出血量最多常達()
A.200~300ml
B.300~400ml
C.400~500ml
D.500~1000ml
E.1000~2000ml
3.單項選擇題上消化道大出血的臨床表現(xiàn)中,嘔血還是便血主要取決于()
A.出血部位的高低
B.血液在胃腸內的停滯時間
C.腸蠕動的快慢
D.出血速度和量
E.凝血功能情況
4.單項選擇題在成人,出現(xiàn)休克體征時的出血量占總循環(huán)血量的()
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
5.單項選擇題引起上消化道大出血最常見的原因是()
A.胃十二指腸潰瘍
B.門靜脈高壓癥
C.出血性胃炎
D.肝腫瘤
E.胃癌
6.單項選擇題男,43歲。2個月前發(fā)生上消化道出血,經(jīng)胃鏡檢查證實為食管靜脈曲張,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有輕度損害。應選擇哪個術式,既能預防食管曲張靜脈再出血,又對肝功能影響最?。ǎ?/a>
A.脾腎靜脈分流術
B.腸系膜上靜脈一下腔靜脈分流術
C.門一腔靜脈分流術
D.脾切除術
E.脾切除,賁門周圍血管離斷術
7.單項選擇題男,42歲。突然大量嘔血,既往無腹痛史。體溫37℃,脈搏98次/分,血壓100/80mmHg,鞏膜黃染,肝未觸及,脾大季肋下3cm,質硬,未叩出移動濁音。紅細胞2.24×1012/L,Hb72g/L,白細胞9×109/L,血小板80×109/L。可能診斷為()
A.胃潰瘍病
B.膽道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.門靜脈高壓癥食管曲張靜脈破裂出血
8.單項選擇題男,55歲。反復大嘔血7次,確診為食管靜脈曲張破裂大出血。查體:貧血,腹壁靜脈曲張,脾大季肋下4指,血壓80/60mmHg。血紅蛋白60g/L,血小板50×109/L,白細胞3.4×109/L,ALT:100U/L。應給予何種治療()
A.靜脈滴注垂體后葉素
B.口服去甲腎上腺素
C.行斷流手術
D.行分流手術
E.三腔二囊管壓迫
9.單項選擇題男,50歲。既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然發(fā)生嘔血,色鮮紅,量約1500ml,急至醫(yī)院就診。查體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末梢涼,脾于肋緣下5.Ocm,移動濁音(+),腹壁可見靜脈曲張。至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量約300ml。患者出血原因最可能是()
A.食管胃底靜脈曲張破裂
B.脾功能亢進
C.脾破裂
D.胃潰瘍出血
E.肝內膽道出血
10.單項選擇題女,31歲。低熱、乏力伴腹脹3個月。查體:腹部膨隆,腹壁柔韌感,有壓痛和輕反跳痛,移動性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷,最有價值的檢查是()
A.腹部B型超聲
B.胃腸道鋇劑檢查
C.血沉
D.腹水細菌培養(yǎng)
E.腹腔鏡檢查