單項(xiàng)選擇題男性,65歲,雙手腕關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月,晨僵超過1小時(shí),查體雙手背可凹性水腫,雙腕關(guān)節(jié)活動受限,壓痛陽性,查血類風(fēng)濕因子陰性,非甾體抗炎藥效果差,最可能診斷是()

A.風(fēng)濕熱
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.纖維肌痛綜合征
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.腎小球腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題女,20歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,狼瘡腎,尿蛋白持續(xù)++,足量糖皮質(zhì)激素治療4周無效,應(yīng)()

A.加大激素用量
B.雷公藤
C.加抗瘧藥
D.加用免疫抑制劑
E.加利尿劑

2.單項(xiàng)選擇題男,27歲,日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹,對稱性關(guān)節(jié)痛,查血小板下降,尿蛋白陽性,血ANA(+),最可能的診斷是()

A.日光性皮炎
B.剝脫性皮炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE.
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.干燥綜合征

3.單項(xiàng)選擇題一類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,病程持續(xù)1年余,有對稱性多關(guān)節(jié)腫痛,未經(jīng)治療,三大常規(guī)及肝腎功能檢查正常,首選方案是()

A.一種NSAIDs(非甾體抗炎藥)
B.兩種NSAIDs聯(lián)合使用
C.慢作用藥
D.慢作用藥加NSAIDs
E.慢作用藥加糖皮質(zhì)激素

4.單項(xiàng)選擇題女,50歲,掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年余,近1個(gè)月病情加重,晨起時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,活動后可緩解。首先考慮的診斷是()

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.痛風(fēng)