單項選擇題患兒女性,生后一周出現(xiàn)腹脹、瞌睡并出現(xiàn)輕度黃疸,伴嘔吐膽汁樣物,腹瀉黏液血便。查體:腹脹明顯,腸鳴音弱。診斷考慮:新生兒急性壞死性小腸炎。腹部X線片哪種表現(xiàn)提示預后不良()
A.腸腔積氣
B.氣腹
C.腸壁積氣
D.門靜脈積氣
E.階梯狀液平
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1.單項選擇題患兒女性,生后一周出現(xiàn)腹脹、瞌睡并出現(xiàn)輕度黃疸,伴嘔吐膽汁樣物,腹瀉黏液血便。查體:腹脹明顯,腸鳴音弱。診斷考慮:新生兒急性壞死性小腸炎。首先應做的檢查是()
A.X線腹部平片
B.血常規(guī)化驗
C.腹部B超
D.腹腔穿刺
E.腹部CT
2.單項選擇題男,40歲,勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物,查體:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,四肢濕冷,脈細速,血壓正常較為合理的診斷方法是()
A.纖維胃鏡
B.上消化道鋇透
C.血管造影
D.床旁腹部B超
E.床旁X線照相
3.單項選擇題男,40歲,勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物,查體:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,四肢濕冷,脈細速,血壓正常首選的治療措施是()
A.靜脈點滴止血藥物
B.內(nèi)鏡止血
C.輸血
D.應用三腔雙囊管
E.急診手術(shù)
4.單項選擇題男,40歲,勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物,查體:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,四肢濕冷,脈細速,血壓正常其出血的原因最可能的是()
A.胃、十二指腸潰瘍病
B.門靜脈高壓癥
C.出血性胃炎
D.膽道出血
E.胃癌
5.單項選擇題患者,男性,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,并惡心、嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,量少,并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛,肌緊張,腰大肌試驗陽性,血白細胞為12×109/L,中性90%,尿常規(guī)白細胞8~10個/HP,紅細胞2~3個/HP。該患者手術(shù)后最常出現(xiàn)的并發(fā)癥為()
A.腸粘連梗阻
B.腸瘺
C.腹腔殘余膿腫
D.腹腔出血
E.切口感染
6.單項選擇題患者,男性,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,并惡心、嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,量少,并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛,肌緊張,腰大肌試驗陽性,血白細胞為12×109/L,中性90%,尿常規(guī)白細胞8~10個/HP,紅細胞2~3個/HP。該患者可能出現(xiàn)的最嚴重并發(fā)癥為()
A.門靜脈炎
B.腸梗阻
C.化膿性腹膜炎
D.腹腔膿腫
E.水、電解質(zhì)紊亂
7.單項選擇題患者,男性,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,并惡心、嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,量少,并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛,肌緊張,腰大肌試驗陽性,血白細胞為12×109/L,中性90%,尿常規(guī)白細胞8~10個/HP,紅細胞2~3個/HP。該患者最佳治療方法為()
A.觀察
B.急診行手術(shù)治療
C.抗感染補液
D.中藥治療
E.對癥治療
8.單項選擇題患者,男性,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,并惡心、嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,量少,并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛,肌緊張,腰大肌試驗陽性,血白細胞為12×109/L,中性90%,尿常規(guī)白細胞8~10個/HP,紅細胞2~3個/HP。該患者診斷考慮()
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.急性闌尾炎
D.急性胰腺炎
E.輸尿管結(jié)石
9.單項選擇題男性,24歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術(shù)后5天,仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下墜感。血WBC18×109/L。為明確診斷,首先應做的檢查是()
A.傷口檢查
B.CT
C.直腸指檢檢查
D.X線胸腹部攝片
E.糞便常規(guī)檢查
10.單項選擇題男性,24歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術(shù)后5天,仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下墜感。血WBC18×109/L。應首先考慮為()
A.切口感染
B.并發(fā)腸炎和菌痢
C.并發(fā)膈下膿腫
D.盆腔膿腫
E.化膿性門靜脈炎
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