單項(xiàng)選擇題慢性肺心病最常見(jiàn)的病因是（）

A.COPD
B.支氣管哮喘
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺結(jié)核
E.肺間質(zhì)纖維化


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1.單項(xiàng)選擇題

肺心病慢性呼吸衰竭患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.121，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO-327.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸堿失衡類型為（）

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

2.單項(xiàng)選擇題治療肺心病心力衰竭的首要措施是（）

A.臥床休息、低鹽飲食
B.使用小劑量強(qiáng)心劑
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷
E.積極控制感染和改善呼吸功能

3.單項(xiàng)選擇題慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時(shí)，以下哪項(xiàng)可能不是心衰的表現(xiàn)（）

A.雙肺底濕啰音
B.肝腫大和壓痛
C.雙下肢水腫
D.胸腔積液
E.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

4.單項(xiàng)選擇題肺心病患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)、心臟驟停以致忽然死亡的最常見(jiàn)原因是（）

A.急性廣泛性心肌梗死
B.急性嚴(yán)重心肌缺氧
C.右心功能不全
D.左心功能不全
E.左心功能不全

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強(qiáng)心劑的指征，以下各項(xiàng)中不正確的是（）

A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭患者
B.以右心衰竭為主要表現(xiàn)，而無(wú)明顯急性感染的病人
C.合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰竭者
D.合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰竭者
E.心率>120次/min，有房性早搏者

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性肺心病心衰應(yīng)用洋地黃治療的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.應(yīng)用前需糾正缺氧
B.應(yīng)先抗感染治療
C.心衰糾正即停用
D.用小劑量快作用制劑
E.心率70～80次/min為療效指征

7.單項(xiàng)選擇題慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常見(jiàn)的死亡原因是（）

A.心律失常
B.休克
C.消化道出血
D.呼吸衰竭
E.電解質(zhì)紊亂

8.單項(xiàng)選擇題以下各項(xiàng)中不是慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是（）

A.電軸右偏
B.SV1+RV5≥1.05mV
C.V1和V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波
D.肺型P波
E.右束支傳導(dǎo)阻滯

9.單項(xiàng)選擇題男，65歲，間斷咳嗽、咳痰15年，活動(dòng)后心慌、氣短3年。近5天來(lái)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、憋氣加重，伴尿少、雙下肢浮腫，以下治療措施最重要的是（）

A.應(yīng)用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.應(yīng)用利尿劑消除下肢浮腫
D.靜點(diǎn)酚妥拉明以減輕心臟負(fù)荷
E.應(yīng)用呼吸興奮劑改善呼吸功能

10.單項(xiàng)選擇題

男，60歲，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴氣喘2年，近半年來(lái)心慌、兩下肢水腫，心電圖Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)的P波高尖>0.25mV，V1、V2QRS呈QS形，電軸右偏，可能的診斷是（）

A.慢性支氣管炎、陳舊性性心肌梗死、心功能不全
B.慢性支氣管炎合并肺心病、心功能不全
C.肺結(jié)核合并肺心病，心功能不全
D.支氣管擴(kuò)張合并肺心病，心功能不全
E.支氣管擴(kuò)張、陳舊性心肌梗死、心功能不全