單項選擇題關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強心劑的指征,以下各項中不正確的是()

A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反復水腫的心力衰竭患者
B.以右心衰竭為主要表現(xiàn),而無明顯急性感染的病人
C.合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰竭者
D.合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰竭者
E.心率>120次/min,有房性早搏者


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1.單項選擇題關(guān)于慢性肺心病心衰應用洋地黃治療的敘述,錯誤的是()

A.應用前需糾正缺氧
B.應先抗感染治療
C.心衰糾正即停用
D.用小劑量快作用制劑
E.心率70~80次/min為療效指征

2.單項選擇題慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常見的死亡原因是()

A.心律失常
B.休克
C.消化道出血
D.呼吸衰竭
E.電解質(zhì)紊亂

3.單項選擇題以下各項中不是慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是()

A.電軸右偏
B.SV1+RV5≥1.05mV
C.V1和V2導聯(lián)出現(xiàn)QS波
D.肺型P波
E.右束支傳導阻滯

4.單項選擇題男,65歲,間斷咳嗽、咳痰15年,活動后心慌、氣短3年。近5天來發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、憋氣加重,伴尿少、雙下肢浮腫,以下治療措施最重要的是()

A.應用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.應用利尿劑消除下肢浮腫
D.靜點酚妥拉明以減輕心臟負荷
E.應用呼吸興奮劑改善呼吸功能

5.單項選擇題

男,60歲,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴氣喘2年,近半年來心慌、兩下肢水腫,心電圖Ⅰ、Ⅱ、aVF導聯(lián)的P波高尖>0.25mV,V1、V2QRS呈QS形,電軸右偏,可能的診斷是()

A.慢性支氣管炎、陳舊性性心肌梗死、心功能不全
B.慢性支氣管炎合并肺心病、心功能不全
C.肺結(jié)核合并肺心病,心功能不全
D.支氣管擴張合并肺心病,心功能不全
E.支氣管擴張、陳舊性心肌梗死、心功能不全

6.單項選擇題60歲肺心病患者,近來咳嗽、氣促加重,神志模糊動脈血氣分析,pH7.31,氧分壓50mmHg,二氧化碳分壓80.6mmHg,應立即給予()

A.高壓氧治療
B.吸純氧
C.間歇吸純氧
D.開始吸低濃度氧,逐漸增加濃度
E.以上都不是

7.單項選擇題慢性阻塞性肺病并發(fā)肺心病急性加重期的治療措施最重要的是()

A.應用呼吸興奮劑
B.應用強心劑
C.應用利尿劑
D.應用血管擴張劑
E.控制肺部感染

8.單項選擇題女性,62歲,干燥綜合征病史15年,近2年來出現(xiàn)進行性呼吸困難、干咳,偶有痰中帶血。體檢:消瘦,呼吸淺促,26次/分,雙肺底聞及吸氣相高調(diào)濕啰音。胸片雙肺彌漫性網(wǎng)格狀影,肺功能示RV/TLC為30%,F(xiàn)EV1/FVC為86%,行支氣管肺泡灌洗()

A.淋巴細胞增加,巨噬細胞減少
B.嗜酸性粒細胞明顯增多
C.細胞總數(shù)增加,但各種效應細胞比例仍正常
D.中性粒細胞增多,巨噬細胞稍減少,但仍占多數(shù)
E.上述情況均可出現(xiàn)

10.單項選擇題男性,30歲。因咳嗽、胸悶1個月就診。檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)肺門對稱性淋巴結(jié)腫大。擬診結(jié)節(jié)病。支氣管肺泡灌洗液(BALF)哪項改變支持此診斷()

A.細胞總數(shù)、淋巴細胞比例、CD4+/CD8+增高
B.細胞總數(shù)、中性粒細胞比例增高
C.細胞總數(shù)、嗜酸性粒細胞比例增高
D.細胞總數(shù)增高,以肺泡巨噬細胞為主
E.細胞總數(shù)增高,以脫落支氣管和肺泡上皮細胞為主