多項選擇題

男性患者,46歲,幼年曾患麻疹。反復咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜間睡眠時咳大量黃痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有發(fā)熱,間斷咯血5次,每次咯血量約30毫升,查體:體溫38℃,脈搏100次/分,雙下肺可聞及粗濕啰音,血常規(guī)提示白細胞11×109/L,中性粒細胞85%。

若該患者行肺部CT檢查示雙肺多發(fā)病變,對于該患者的治療措施,下列正確的是()

A.選用敏感抗生素
B.應用祛痰藥
C.外科手術治療
D.應用糖皮質激素
E.支氣管動脈栓塞術
F.應用鎮(zhèn)咳藥


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1.多項選擇題

男性患者,46歲,幼年曾患麻疹。反復咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜間睡眠時咳大量黃痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有發(fā)熱,間斷咯血5次,每次咯血量約30毫升,查體:體溫38℃,脈搏100次/分,雙下肺可聞及粗濕啰音,血常規(guī)提示白細胞11×109/L,中性粒細胞85%。

關于該病下列描述正確的是()

A.多在中老年時發(fā)病
B.慢性咳嗽,咳大量白色黏痰
C.部分慢性患者可伴有杵狀指
D.輕度痰量為每日20ml~30ml
E.病程較長者可出現肺氣腫,肺心病并發(fā)癥
F.急性感染發(fā)作時,膿痰量每日可達數百毫升,痰液靜置后可分三層
G.部分患者以反復咯血為唯一癥狀,其病變多位于下葉支氣管
H.干性支氣管擴張多由結核引起
I.主要病因是先天發(fā)育障礙及遺傳因素引起

8.單項選擇題男性,68歲,咳嗽4個月,大量泡沫痰,痰中帶血3個月,胸片示雙肺多發(fā)性小結節(jié)影。為確診,進一步檢查應首選()

A.支氣管造影
B.肺CT檢查
C.核素掃描
D.肺癌標志物
E.痰查瘤細胞及纖維支氣管鏡檢查

10.單項選擇題女性,52歲,右側胸痛、刺激性咳嗽3周,咳痰帶血2周。體檢:氣管居中,右胸叩診濁音,呼吸音消失。X線胸片示右側大量胸腔積液,為血性,積液找到癌細胞,為腺癌。假如患者及其家屬積極要求化學治療,醫(yī)生的觀點和態(tài)度應當是()

A.患者年輕,值得應用最強有力的化學治療聯合放射治療
B.腺癌對化學治療不敏感,不值得使用化學治療
C.堅持不用化學治療
D.小劑量、不良反應少的藥物安慰性治療
E.可以試用,但要在預期效果和對生命質量的影響兩者之間仔細評估