患者女性，50歲，因乏力、低熱3個月，咳嗽，胸悶2周來診，查體：T37.8℃，雙側鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結，雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示：雙肺散在小結節(jié)影，雙肺門淋巴結腫大。
該患者還可能出現下列哪些表現（）
A.血沉增快
B.C反應蛋白升高
C.血白細胞升高
D.PPD試驗強陽性
E.血清球蛋白減少
F.血鈣減少
G.肺功能示限制性通氣功能障礙
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者女性，50歲，因乏力、低熱3個月，咳嗽，胸悶2周來診，查體：T37.8℃，雙側鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結，雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示：雙肺散在小結節(jié)影，雙肺門淋巴結腫大。
該患者行支氣管肺泡灌洗檢查，BALF中細胞數及分數可出現下列哪些變化（）
A.肺泡巨噬細胞增多
B.淋巴細胞百分比增加
C.CD4／CD8比值降低
D.CD4／CD8比值增高
E.中性粒細胞百分比增加
F.嗜酸性粒細胞百分比增加
G.CD4+T淋巴細胞增多
H.CD4+T淋巴細胞減少
I.CD8+T淋巴細胞增多
患者女性，50歲，因乏力、低熱3個月，咳嗽，胸悶2周來診，查體：T37.8℃，雙側鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結，雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示：雙肺散在小結節(jié)影，雙肺門淋巴結腫大。
鎖骨上窩淋巴結活檢病理示非干酪性肉芽腫改變，血清血管緊張素轉化酶活性升高。該患者最可能的診斷是（）
A.肺結核
B.肺癌
C.結節(jié)病
D.淋巴瘤
E.過敏性肺泡炎
F.肺硅沉著病
患者女性，50歲，因乏力、低熱3個月，咳嗽，胸悶2周來診，查體：T37.8℃，雙側鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結，雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示：雙肺散在小結節(jié)影，雙肺門淋巴結腫大。
下列哪些疾病可引起肺門淋巴結腫大（）
A.支氣管肺炎
B.彌漫性泛細支氣管炎
C.結節(jié)病
D.肺結核病
E.支氣管肺癌
F.支氣管擴張癥
G.硅沉著病
H.特發(fā)性肺纖維化
I.急性間質性肺炎
男性患者，68歲，慢性咳嗽咳痰20年，活動后氣短伴雙下肢水腫5年，近一周上述癥狀加重伴有發(fā)熱，查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，兩下肺可聞及濕啰音，雙下肢水腫。血常規(guī)示：WBC11×109/1，中性粒細胞86%。
假設在積極藥物和NIPPV治療后，患者呼吸衰竭仍進行性惡化，出現意識障礙，立即氣管插管，有創(chuàng)機械通氣，則下列哪些通氣模式不能選用（）
A.PSV
B.CPAP
C.VC
D.PC
E.A／C
F.SIMV＋PSV
男性患者，68歲，慢性咳嗽咳痰20年，活動后氣短伴雙下肢水腫5年，近一周上述癥狀加重伴有發(fā)熱，查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，兩下肺可聞及濕啰音，雙下肢水腫。血常規(guī)示：WBC11×109/1，中性粒細胞86%。
該患者進行無創(chuàng)機械通氣時，哪些描述是正確的（）
A.用于有創(chuàng)正壓通氣的呼吸機無法進行無創(chuàng)正壓通氣
B.首先將呼吸機的吸氣壓力調到較高水平后再與患者連接
C.應用CPAP從低水平開始，逐漸增加至合適水平，既可提高舒適性又可保證通氣效果
D.目前最常用的通氣模式是CPAP和BiPAP
E.盡量給予較高水平的PEEP，一般大于100mmHg
F.為了提高動脈血氧分壓，吸氧濃度可不加限制
男性患者，68歲，慢性咳嗽咳痰20年，活動后氣短伴雙下肢水腫5年，近一周上述癥狀加重伴有發(fā)熱，查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，兩下肺可聞及濕啰音，雙下肢水腫。血常規(guī)示：WBC11×109/1，中性粒細胞86%。
COPD急性加重期應用NIPPV的適應證包括（）
A.中至重度呼吸困難，伴輔助呼吸肌參與呼吸并出現胸腹矛盾運動
B.中至重度酸中毒（pH<7.30～7.35）和高碳酸血癥（PaCO2>45～60mmHg）
C.嗜睡、意識障礙
D.呼吸抑制或停止
E.呼吸頻率>25次／分
F.痰液黏稠或有大量氣道分泌物
男性患者，68歲，慢性咳嗽咳痰20年，活動后氣短伴雙下肢水腫5年，近一周上述癥狀加重伴有發(fā)熱，查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，兩下肺可聞及濕啰音，雙下肢水腫。血常規(guī)示：WBC11×109/1，中性粒細胞86%。
該患者肺功能檢查結果可表現為（）
A.吸入支氣管舒張劑后FEV1／FVC<70%，FEV1<80%預計值
B.殘氣量增加
C.功能殘氣量減少
D.一氧化碳彌散量增加
E.肺總量增加
F.肺活量增加
G.殘氣量／肺總量降低
男性患者，68歲，慢性咳嗽咳痰20年，活動后氣短伴雙下肢水腫5年，近一周上述癥狀加重伴有發(fā)熱，查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，兩下肺可聞及濕啰音，雙下肢水腫。血常規(guī)示：WBC11×109/1，中性粒細胞86%。
假設動脈血氣示（鼻導管3L/min吸氧）：pH7.28，PaO256mmHg，PaCO270mmHg，HCO3-34.4mmol/L。肺功能示阻塞性通氣功能障礙，可能的診斷有（）
A.支氣管擴張癥
B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
C.支氣管哮喘
D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒
F.代謝性酸中毒
G.Ⅱ型呼吸衰竭
H.Ⅰ型呼吸衰竭
I.慢性肺源性心臟病
J.肺部感染
K.肺結核
男性患者，68歲，慢性咳嗽咳痰20年，活動后氣短伴雙下肢水腫5年，近一周上述癥狀加重伴有發(fā)熱，查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，兩下肺可聞及濕啰音，雙下肢水腫。血常規(guī)示：WBC11×109/1，中性粒細胞86%。
為明確診斷需完善哪些檢查（）
A.胸片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.血培養(yǎng)
E.支氣管造影
F.纖維支氣管鏡檢查
G.皮膚過敏原檢測
H.肺通氣功能
I.動脈血氣分析
J.PPD試驗
K.支氣管激發(fā)試驗
A.知道什么情況下應去醫(yī)院就醫(yī)
B.正確使用氣霧劑的方法
C.哮喘患者不發(fā)作可不用藥
D.糖皮質激素可根治哮喘
E.哮喘患者可長期使用β2受體激動劑
F.癥狀緩解后即可停藥