患者女性，17歲，頭痛、咳嗽伴發(fā)熱1周來診，查體：T38.0℃，咽赤，右肺背側下部可聞及小水泡音。
查血常規(guī)WBC8×109／L，中性粒細胞78%，PPD陰性，胸片示右肺下野斑片狀密度均勻浸潤影，支原體抗體滴度1：160。該患者最可能的診斷是（）
A.細菌性肺炎
B.病毒性肺炎
C.支原體肺炎
D.軍團菌肺炎
E.肺結核
F.肺膿腫
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者女性，17歲，頭痛、咳嗽伴發(fā)熱1周來診，查體：T38.0℃，咽赤，右肺背側下部可聞及小水泡音。
為明確診斷，該患者還需完善哪些檢查（）
A.血常規(guī)
B.胸部X線片
C.纖維支氣管鏡檢查
D.肺功能
E.痰涂片及培養(yǎng)
F.腹部超聲
G.支氣管舒張試驗
H.支氣管激發(fā)試驗
I.抗核抗體系列
J.支原體抗體及軍團菌抗體
K.PPD試驗
患者女性，50歲，因乏力、低熱3個月，咳嗽，胸悶2周來診，查體：T37.8℃，雙側鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結，雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示：雙肺散在小結節(jié)影，雙肺門淋巴結腫大。
關于該患者的治療，下列描述正確的是（）
A.無需治療
B.口服糖皮質(zhì)激素
C.糖皮質(zhì)激素治療無效或患者不耐受時，可考慮使用甲氨蝶呤或硫唑嘌呤
D.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療
E.局部放療
F.手術治療
患者女性，50歲，因乏力、低熱3個月，咳嗽，胸悶2周來診，查體：T37.8℃，雙側鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結，雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示：雙肺散在小結節(jié)影，雙肺門淋巴結腫大。
根據(jù)患者胸部CT表現(xiàn)。該患者臨床分期為（）
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
F.Ⅰa期
患者女性，50歲，因乏力、低熱3個月，咳嗽，胸悶2周來診，查體：T37.8℃，雙側鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結，雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示：雙肺散在小結節(jié)影，雙肺門淋巴結腫大。
該患者還可能出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)（）
A.血沉增快
B.C反應蛋白升高
C.血白細胞升高
D.PPD試驗強陽性
E.血清球蛋白減少
F.血鈣減少
G.肺功能示限制性通氣功能障礙
患者女性，50歲，因乏力、低熱3個月，咳嗽，胸悶2周來診，查體：T37.8℃，雙側鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結，雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示：雙肺散在小結節(jié)影，雙肺門淋巴結腫大。
該患者行支氣管肺泡灌洗檢查，BALF中細胞數(shù)及分數(shù)可出現(xiàn)下列哪些變化（）
A.肺泡巨噬細胞增多
B.淋巴細胞百分比增加
C.CD4／CD8比值降低
D.CD4／CD8比值增高
E.中性粒細胞百分比增加
F.嗜酸性粒細胞百分比增加
G.CD4+T淋巴細胞增多
H.CD4+T淋巴細胞減少
I.CD8+T淋巴細胞增多
患者女性，50歲，因乏力、低熱3個月，咳嗽，胸悶2周來診，查體：T37.8℃，雙側鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結，雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示：雙肺散在小結節(jié)影，雙肺門淋巴結腫大。
鎖骨上窩淋巴結活檢病理示非干酪性肉芽腫改變，血清血管緊張素轉化酶活性升高。該患者最可能的診斷是（）
A.肺結核
B.肺癌
C.結節(jié)病
D.淋巴瘤
E.過敏性肺泡炎
F.肺硅沉著病
患者女性，50歲，因乏力、低熱3個月，咳嗽，胸悶2周來診，查體：T37.8℃，雙側鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結，雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示：雙肺散在小結節(jié)影，雙肺門淋巴結腫大。
下列哪些疾病可引起肺門淋巴結腫大（）
A.支氣管肺炎
B.彌漫性泛細支氣管炎
C.結節(jié)病
D.肺結核病
E.支氣管肺癌
F.支氣管擴張癥
G.硅沉著病
H.特發(fā)性肺纖維化
I.急性間質(zhì)性肺炎
男性患者，68歲，慢性咳嗽咳痰20年，活動后氣短伴雙下肢水腫5年，近一周上述癥狀加重伴有發(fā)熱，查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，兩下肺可聞及濕啰音，雙下肢水腫。血常規(guī)示：WBC11×109/1，中性粒細胞86%。
假設在積極藥物和NIPPV治療后，患者呼吸衰竭仍進行性惡化，出現(xiàn)意識障礙，立即氣管插管，有創(chuàng)機械通氣，則下列哪些通氣模式不能選用（）
A.PSV
B.CPAP
C.VC
D.PC
E.A／C
F.SIMV＋PSV
男性患者，68歲，慢性咳嗽咳痰20年，活動后氣短伴雙下肢水腫5年，近一周上述癥狀加重伴有發(fā)熱，查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，兩下肺可聞及濕啰音，雙下肢水腫。血常規(guī)示：WBC11×109/1，中性粒細胞86%。
該患者進行無創(chuàng)機械通氣時，哪些描述是正確的（）
A.用于有創(chuàng)正壓通氣的呼吸機無法進行無創(chuàng)正壓通氣
B.首先將呼吸機的吸氣壓力調(diào)到較高水平后再與患者連接
C.應用CPAP從低水平開始，逐漸增加至合適水平，既可提高舒適性又可保證通氣效果
D.目前最常用的通氣模式是CPAP和BiPAP
E.盡量給予較高水平的PEEP，一般大于100mmHg
F.為了提高動脈血氧分壓，吸氧濃度可不加限制
男性患者，68歲，慢性咳嗽咳痰20年，活動后氣短伴雙下肢水腫5年，近一周上述癥狀加重伴有發(fā)熱，查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，兩下肺可聞及濕啰音，雙下肢水腫。血常規(guī)示：WBC11×109/1，中性粒細胞86%。
COPD急性加重期應用NIPPV的適應證包括（）
A.中至重度呼吸困難，伴輔助呼吸肌參與呼吸并出現(xiàn)胸腹矛盾運動
B.中至重度酸中毒（pH<7.30～7.35）和高碳酸血癥（PaCO2>45～60mmHg）
C.嗜睡、意識障礙
D.呼吸抑制或停止
E.呼吸頻率>25次／分
F.痰液黏稠或有大量氣道分泌物