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單項選擇題

季先生，因十二指腸潰瘍并發(fā)癱痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥，彈性消失，人院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。

術(shù)后若發(fā)生胃腸吻合出血，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）

A.脈搏細速，血壓下降
B.煩躁不安，面色蒼白
C.尿量減少，四肢濕冷
D.頭暈、心悸、出冷汗
E.胃管內(nèi)吸出大量血液

1.單項選擇題季先生，因十二指腸潰瘍并發(fā)癱痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥，彈性消失，人院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)前護理中哪一項是特殊準(zhǔn)備（）

A.心理護理
B.皮膚準(zhǔn)備
C.每晚洗胃
D.備血、皮試
E.術(shù)前用藥

2.單項選擇題季先生，因十二指腸潰瘍并發(fā)癱痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥，彈性消失，人院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。該患者人院時的護理診斷是（）

A.心輸出量減少
B.體液不足
C.組織灌注量改變
D.活動無耐力
E.知識缺乏

3.單項選擇題男性，50歲，近2個月來常感上腹部不適，隱痛，食欲減退，并有反酸、暖氣，體重下降。大便潛血試驗陽性，診斷為胃癌。其好發(fā)的部位是（）

A.胃小彎
B.胃大彎
C.胃體部
D.胃竇部
E.胃底部

4.單項選擇題患者，男性，75歲，胃潰瘍病史12年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。半年來疼痛無規(guī)律，腹抗酸藥不能緩解?；颊呦?。查大便潛血陽性，考慮是胃癌。下列哪項檢查才有確診意義（）

A.B超檢查
B.X線檢查
C.纖維胃鏡檢查
D.病理學(xué)檢查
E.腹腔穿刺檢查

5.單項選擇題白先生，32歲，既往有胃病史，近1周來，常感上腹部不適，4h前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐，查體：腹部壓痛、肌緊張，肝濁音界縮小，X線檢查可見隔下游離氣體，首先考慮（）

A.急性闌尾炎穿孔
B.膽囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.潰瘍病穿孔
E.急性腸梗阻

6.單項選擇題男性，42歲。胃潰瘍多年，突然出現(xiàn)嘔血，出冷汗，面色蒼白。診斷為胃潰瘍穿孔出血，非手術(shù)治療期間最關(guān)鍵的措施為（）

A.禁食
B.胃腸減壓
C.半臥位
D.觀察病情
E.輸液

7.單項選擇題男性，85歲。胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解，近一年來疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，來診，查：大便潛血陽性，最可能的診斷是（）

A.胃潰瘍伴潰瘍出血
B.胃十二指腸潰瘍出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管靜脈曲張破裂出血

8.單項選擇題李先生，胃大部切除術(shù)后10h，患者正在靜脈輸液，出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈細速，胃腸減壓瓶內(nèi)有60Oml鮮紅色液體。護士首先應(yīng)采取的措施是（）

A.急查血常規(guī)
B.經(jīng)胃管注人去甲腎上腺素
C.患者平臥，加快輸液速度
D.靜脈滴注止血劑
E.配血，做好術(shù)前準(zhǔn)備

9.單項選擇題男性，45歲。行胃大部切除術(shù)后，進食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物不含膽汁?？赡懿l(fā)（）

A.近側(cè)空腸段梗阻
B.胃腸吻合口狹窄
C.遠側(cè)空腸段梗阻
D.傾倒綜合征
E.十二指腸殘端瘓

10.單項選擇題女性，50歲，胃大部切除術(shù)后2周?；颊哌M食10-20min后出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)為（）

A.吻合口炎癥
B.吻合口梗阻
C.傾倒綜合征
D.低鉀血癥
E.代謝性酸中毒