患者男,33歲,發(fā)現(xiàn)左手環(huán)指遠指間關(guān)節(jié)掌側(cè)漸進性無痛性增大腫物5個月余。查體:左手環(huán)指見大小約1cm×1cm腫物,左手遠指間關(guān)節(jié)呈輕度屈曲畸形,無明確壓痛,質(zhì)韌,活動度可。
為進一步診斷,首先應(yīng)用進行的檢查項目是()。
A.CT
B.B超
C.核磁共振
D.左手指X片
E.活檢術(shù)
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患者女,68歲,肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年,糖尿病3年,平時用藥不規(guī)范。查體:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg??崭寡?3.6mmol/L;心電圖:心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌,擬在全麻下行左上肺切除術(shù)。
術(shù)后的處理,不正確的是()。
A.適當鎮(zhèn)痛
B.病情許可,采取半臥式體位
C.鼓勵患者咳嗽和深呼吸
D.術(shù)后控制血糖在適當水平
E.術(shù)后抗生素用至拆線為止
患者女,68歲,肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年,糖尿病3年,平時用藥不規(guī)范。查體:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg??崭寡?3.6mmol/L;心電圖:心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌,擬在全麻下行左上肺切除術(shù)。
術(shù)中的處理,不正確的是()。
A.維持循環(huán)穩(wěn)定,避免血壓大的波動
B.加強呼吸管理,維持氧分壓、二氧化碳和pH在正常范圍
C.術(shù)中可用機械方法(如間歇充氣加壓裝置)預(yù)防靜脈血栓形成
D.術(shù)中不輸葡萄糖,避免血糖升高
E.術(shù)中根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果,靜脈輸注胰島素控制血糖在適當水平
患者女,68歲,肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年,糖尿病3年,平時用藥不規(guī)范。查體:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg??崭寡?3.6mmol/L;心電圖:心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌,擬在全麻下行左上肺切除術(shù)。
根據(jù)患者情況,術(shù)前情況中,不正確的是()。
A.不宜立即安排手術(shù)
B.盡可能在短時間內(nèi)做好術(shù)前準備
C.術(shù)前使血壓降至正常水平
D.降壓藥持續(xù)用至手術(shù)當日
E.術(shù)前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)
A.靜脈注射哌替啶50mg止痛
B.靜脈注射甲氧氯普胺(滅吐靈)10mg
C.置入胃管,吸引胃內(nèi)容物
D.靜脈注射西咪替丁20mg
E.快速補液,血壓回升時即開始麻醉誘導(dǎo)
患者男,78歲。胃癌合并上消化道大出血,出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml,患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體:口唇黏膜發(fā)紺,頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音。
術(shù)前未置胃腸減壓管,擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。最佳的麻醉方案是()。
A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.全麻
D.局麻
E.脊麻-硬膜外聯(lián)合阻滯
患者男,78歲。胃癌合并上消化道大出血,出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml,患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體:口唇黏膜發(fā)紺,頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音。
術(shù)前抗膽堿藥宜選用()。
A.阿托品
B.東莨菪堿
C.山莨菪堿
D.氫溴酸東莨菪堿
E.格隆溴銨
患者男,78歲。胃癌合并上消化道大出血,出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml,患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體:口唇黏膜發(fā)紺,頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音。
下列治療措施中,錯誤的是()。
A.立即停止輸血
B.吸氧
C.靜脈滴注呋塞米
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉500ml
E.靜脈滴注毛花苷丙
患者男,78歲。胃癌合并上消化道大出血,出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml,患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體:口唇黏膜發(fā)紺,頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音。
患者輸血最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()。
A.溶血反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.循環(huán)超負荷
D.細菌污染反應(yīng)
E.輸血相關(guān)的急性肺損傷
男性,10歲,頭面部、四肢及會陰部火焰燒傷4小時,燒傷總面積50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,煩躁不安,手足濕冷,心率160次/分,呼吸25次/分,傷后無尿。
實驗室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是()。
A.血白細胞總數(shù)增高,血小板低
B.血電解質(zhì)檢查異常
C.紅細胞壓積增高
D.尿蛋白陽性,有血紅蛋白尿
E.血糖降低
男性,10歲,頭面部、四肢及會陰部火焰燒傷4小時,燒傷總面積50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,煩躁不安,手足濕冷,心率160次/分,呼吸25次/分,傷后無尿。
首選的診斷是()。
A.火焰燒傷
B.急性腎功能衰竭
C.呼吸道吸入性損傷
D.大面積特重度燒傷
E.輕度燒傷
最新試題
患者在治療過程中,最重要的措施是()。
有關(guān)代謝性酸中毒,下列哪項是正確的()。
當手術(shù)分離膀胱與子宮間隙時,ECG顯示室顫,首先采用()。
面部"危險三角區(qū)"癤的主要危險是()。
最佳的麻醉方法是()。
在上述處理的同時還應(yīng)盡早采用()。
其并發(fā)的休克屬于()。
雙上肢創(chuàng)面宜立即采取()。
溶血反應(yīng)的最常見的并發(fā)癥是()。
急性腎衰竭病人出現(xiàn)血鉀>5.5mmol,應(yīng)用下列哪種方法降低血鉀()。