單項選擇題
男性，35歲，講話中突然劇烈頭痛、嘔吐，檢查：BP140/90mmHg，神志清楚，頸部明顯抵抗，四肢肌力正常，雙側(cè)Babinski征（-）
患者最可能的診斷是（）
A.腦出血
B.小腦出血
C.腦血栓形成
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦干出血
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1.單項選擇題男性，30歲，4年來偶有上腹痛，今天進食后突然上腹痛，逐漸加重至劇烈難忍，伴有惡心、嘔吐，體溫37.8℃。查體：上腹部稍緊張，劍突下有壓痛，可疑反跳痛，腸鳴音減弱。檢查血象：白細胞12.0×109/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（溫氏法）上述患者最有可能的診斷是（）
A.消化性潰瘍伴穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性腸梗阻
2.單項選擇題男性，30歲，4年來偶有上腹痛，今天進食后突然上腹痛，逐漸加重至劇烈難忍，伴有惡心、嘔吐，體溫37.8℃。查體：上腹部稍緊張，劍突下有壓痛，可疑反跳痛，腸鳴音減弱。檢查血象：白細胞12.0×109/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（溫氏法）下列哪項治療是不正確的（）
A.胃腸減壓
B.禁食
C.肌注哌替啶
D.口服H2受體拮抗劑
E.口服H+/K+-ATP酶阻斷劑
3.單項選擇題男性，60歲，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時，并向左肩放射，伴多汗、惡心、氣短假定上述患者在社區(qū)醫(yī)院就診，診斷為急性心肌梗死，除下列哪項處理外均為正確措施（）
A.立即吸氧
B.立即應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛
C.立即口服阿司匹林
D.立即含服硝酸甘油
E.不必上述處理，爭取第一時間轉(zhuǎn)送至上級醫(yī)院
4.單項選擇題男性，60歲，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時，并向左肩放射，伴多汗、惡心、氣短首先應(yīng)做下列哪項檢查對確立初步診斷最重要（）
A.胸部X線
B.胸部CT
C.心電圖
D.超聲心動圖
E.運動負荷試驗
5.單項選擇題中年男性，曾居住在血吸蟲病疫區(qū)，水腫、乏力、腹脹3個月，查體：肝病面容，可見蜘蛛痣，腹脹，腹水征陽性．肝肋下2cm，腹壁靜脈曲張，下肢水腫上述患者的體征中哪些對鑒別肝硬化腹水和下腔靜脈阻塞所致的腹水最有意義（）
A.腹壁靜脈曲張
B.腹壁靜脈血流方向
C.腹腔積液常規(guī)
D.蜘蛛痣
E.下肢水腫
6.單項選擇題中年男性，曾居住在血吸蟲病疫區(qū)，水腫、乏力、腹脹3個月，查體：肝病面容，可見蜘蛛痣，腹脹，腹水征陽性．肝肋下2cm，腹壁靜脈曲張，下肢水腫最可能的診斷是（）
A.下腔靜脈阻塞綜合征
B.血吸蟲性肝硬化
C.充血性心力衰竭
D.肝腎綜合征
E.營養(yǎng)不良性水腫
7.單項選擇題一青年女性，因心悸、氣短、咯血2小時來診。查體：雙肺布滿濕啰音和哮鳴音，心尖部聞及舒張期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進首先選擇的治療是（）
A.毛花苷丙緩慢靜注和呋塞米靜注
B.止血芳酸靜滴
C.血管加壓素靜注
D.氣管切開
E.立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院
8.單項選擇題一青年女性，因心悸、氣短、咯血2小時來診。查體：雙肺布滿濕啰音和哮鳴音，心尖部聞及舒張期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進最可能的診斷是（）
A.肺感染
B.風濕性心臟病心衰
C.支氣管擴張
D.肺結(jié)核
E.肺癌
9.單項選擇題女，32歲，2天來出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，發(fā)冷發(fā)熱39℃，腰痛，化驗?zāi)虺Ｒ?guī)膿細胞成堆，紅細胞（+），血常規(guī)白細胞14×109／L，中段尿細菌培養(yǎng)大腸桿菌菌落計數(shù)14×105／ml該患者化驗?zāi)虺Ｒ?guī)檢查可見（）
A.白細胞管型
B.紅細胞管型
C.大量蛋白尿
D.上皮細胞管型
E.顆粒管型
10.單項選擇題女，32歲，2天來出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，發(fā)冷發(fā)熱39℃，腰痛，化驗?zāi)虺Ｒ?guī)膿細胞成堆，紅細胞（+），血常規(guī)白細胞14×109／L，中段尿細菌培養(yǎng)大腸桿菌菌落計數(shù)14×105／ml此患者可能診斷為（）
A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.慢性尿道炎
D.慢性腎盂腎炎
E.慢性膀胱炎