單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,活動性氣喘伴下肢水腫5年,加重1天入院。近1個月尚有夜間陣發(fā)性呼吸困難,坐起后有明顯緩解,查體:血壓160/85mmHg,心率120/分鐘,呼吸:30/分鐘,桶狀胸,雙肺可聞及干、濕啰音,心律齊,心尖部可聞及舒張期奔馬律及收縮期級Ⅱ級吹風(fēng)樣雜音,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)可聞及Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。肝右肋下4cm,壓痛(+),肝頸回流征陽性,下肢水腫。為鑒別呼吸困難是由肺部疾病引起還是左心衰竭引起,最重要的檢查是()

A.胸部X線片
B.心臟超聲
C.痰培養(yǎng)
D.血腦鈉肽水平
E.肺功能


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