多項(xiàng)選擇題患者女性,43歲,因“在田間噴灑農(nóng)藥昏倒在地3小時(shí)”來診。既往健康。查體:呼吸23次/分,脈搏112次/分,血壓90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),昏迷,角膜反射消失,雙瞳孔針尖大小,呼氣有蒜味,多汗,流涎。雙肺可聞及濕啰音,肌肉間斷顫動(dòng)。足量用藥的指標(biāo)是()

A.N樣中毒癥狀全部消失
B.全血或紅細(xì)胞中乙酰膽堿酯酶活性分別恢復(fù)到50%~60%或30%以上
C.M樣中毒癥狀全部消失
D.瞳孔縮小,顏面潮紅
E.肺部濕啰音顯著減少或消失
F.患者開始蘇醒


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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,43歲,因“在田間噴灑農(nóng)藥昏倒在地3小時(shí)”來診。既往健康。查體:呼吸23次/分,脈搏112次/分,血壓90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),昏迷,角膜反射消失,雙瞳孔針尖大小,呼氣有蒜味,多汗,流涎。雙肺可聞及濕啰音,肌肉間斷顫動(dòng)。關(guān)于治療原則,敘述錯(cuò)誤的是()

A.盡早用藥,阿托品應(yīng)盡量早期使用
B.足量用藥,阿托品的用量達(dá)到“阿托品化”,然后減量維持,逐漸延長給藥間隔,直至臨床癥狀和體征基本消失方可停藥
C.必要時(shí)使用機(jī)械通氣,同時(shí)給予對(duì)癥處理及支持療法
D.聯(lián)合用藥,M受體阻斷藥和乙酰膽堿酯酶復(fù)活藥聯(lián)用
E.維持患者氣道暢通
F.可進(jìn)行血液透析