單項(xiàng)選擇題患者女,68歲,擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前BP155/98mmHg,HR92次/min,誘導(dǎo)后吸入2%~3%異氟烷維持麻醉,術(shù)中分離膽囊時(shí)BP182/105mmHg,HR118次/min。經(jīng)加深麻醉后,患者血壓仍高達(dá)180/110mmHg,HR125次/min,SpO100%。此時(shí)應(yīng)立即()

A.停止手術(shù)操作,減少刺激
B.繼續(xù)加深麻醉,直至血壓控制
C.靜脈滴注硝酸甘油降壓
D.停止輸液,必要時(shí)放血
E.檢查呼吸機(jī)活瓣并更換新鈉石灰


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2.單項(xiàng)選擇題

腦外傷清醒飽胃患者,擬行急診手術(shù)。

對(duì)該患者的處理原則中,錯(cuò)誤的是()

A.立即停止輸血,核查血型
B.嚴(yán)密觀察病情
C.及早擴(kuò)容,防止休克及DIC
D.保護(hù)腎功能
E.迅速?gòu)?qiáng)心治療

3.單項(xiàng)選擇題

腦外傷清醒飽胃患者,擬行急診手術(shù)。

最嚴(yán)重的問(wèn)題是()

A.低血壓
B.貧血
C.腰背痛
D.缺氧
E.腎衰竭

5.單項(xiàng)選擇題

腦外傷清醒飽胃患者,擬行急診手術(shù)。

該患者不宜選擇的麻醉或氣管內(nèi)插管方式是()

A.喉表面麻醉下清醒插管
B.快速順序誘導(dǎo)非去極化肌松下插管
C.局部麻醉
D.不插管保留自主呼吸靜脈麻醉
E.快速順序誘導(dǎo)去極化肌松下插管

6.單項(xiàng)選擇題

腦外傷清醒飽胃患者,擬行急診手術(shù)。

麻醉前最重要的準(zhǔn)備是()

A.補(bǔ)液
B.血常規(guī)
C.粗胃管胃腸減壓
D.ECG
E.血?dú)夥治?/p>

9.單項(xiàng)選擇題

患者女,66歲,因“雙眼視物模糊2個(gè)月”入院。診斷為垂體瘤,擬行經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)。既往高血壓病史20年,血壓控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖維持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。

關(guān)于控制性降壓原則,敘述錯(cuò)誤的是()

A.保證組織、器官的血流灌注量,滿足機(jī)體的需要
B.在滿足手術(shù)要求的前提下盡可能維持較高的血壓水平
C.降壓界限為MAP不低于基礎(chǔ)血壓的20%
D.慢性高血壓患者保持腦血管自身調(diào)節(jié)所需的腦灌注壓水平更高
E.在麻醉狀態(tài)下,機(jī)體通常對(duì)降壓藥的反應(yīng)比較敏感,應(yīng)注意防止降壓速度過(guò)快

10.單項(xiàng)選擇題

患者女,66歲,因“雙眼視物模糊2個(gè)月”入院。診斷為垂體瘤,擬行經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)。既往高血壓病史20年,血壓控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖維持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。

對(duì)該患者進(jìn)行控制性降壓,正確的是()

A.術(shù)中MAP維持于50~60mmHg
B.若以降低基礎(chǔ)收縮壓的30%為標(biāo)準(zhǔn)降壓,時(shí)間不應(yīng)超過(guò)3h
C.過(guò)度通氣應(yīng)避免使PaCO2<25mmHg
D.單次靜脈注射三磷酸腺苷30mg/kg,可使收縮壓及舒張壓降低25%
E.鈣通道阻斷劑對(duì)房室傳導(dǎo)的抑制作用較弱,可作為控制性降壓的輔助用藥