多項(xiàng)選擇題患兒男性,5歲,體重18kg,因咳嗽發(fā)熱1天余、氣促半天、加劇7小時(shí)入院。入院查體:體溫39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血壓90/60mmHg,煩躁不安,急性病容,顏面潮紅,眼結(jié)膜外眥輕度充血,咽部紅痛,呼吸急促,可見三凹征。流行性感冒的典型臨床表現(xiàn)是()

A.高熱伴畏寒或寒戰(zhàn)
B.頭痛、肌痛、乏力
C.急性熱病容
D.腹痛、腹瀉
E.全身不適
F.卡他癥狀明顯


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6.多項(xiàng)選擇題患兒女性,5歲,發(fā)熱、咽痛1天后出疹就醫(yī)。查體:體溫39.5℃,顏面潮紅,口周蒼白圈,咽喉紅腫,咽部可見膿性分泌物和假膜形成,頸部、軀干、四肢見彌漫性紅疹,高出皮膚,捫之粗糙,壓之褪色,有癢感,疹間無正常皮膚?;純撼醪皆\斷為猩紅熱。關(guān)于猩紅熱的傳播途徑,下列敘述正確的是()

A.呼吸道傳播
B.消化道傳播
C.皮膚接觸傳播
D.猩紅熱患者是主要傳染源
E.患兒應(yīng)隔離到體溫正常,癥狀消失
F.患兒應(yīng)隔離到青霉素治療后10天
G.患兒應(yīng)隔離到臨床癥狀消失,咽拭子培養(yǎng)3次陰性后解除隔離
H.皮膚脫屑具有傳染性

7.多項(xiàng)選擇題患兒女性,5歲,發(fā)熱、咽痛1天后出疹就醫(yī)。查體:體溫39.5℃,顏面潮紅,口周蒼白圈,咽喉紅腫,咽部可見膿性分泌物和假膜形成,頸部、軀干、四肢見彌漫性紅疹,高出皮膚,捫之粗糙,壓之褪色,有癢感,疹間無正常皮膚?;純撼醪皆\斷為猩紅熱。該患兒目前的治療與護(hù)理措施是()

A.盡早使用抗病毒藥物
B.青霉素是治療猩紅熱的首選藥物,能預(yù)防急性腎小球腎炎和急性風(fēng)濕熱,治療越早效果越好
C.青霉素過敏者、嚴(yán)重感染時(shí)用廣譜抗生素
D.抗生素治療療程至少10天
E.高熱時(shí)物理降溫,必要時(shí)應(yīng)用退燒藥
F.鼓勵(lì)患兒多飲水或用溫鹽水漱口
G.用沐浴露清洗皮膚,避免用肥皂

8.多項(xiàng)選擇題患兒女性,5歲,發(fā)熱、咽痛1天后出疹就醫(yī)。查體:體溫39.5℃,顏面潮紅,口周蒼白圈,咽喉紅腫,咽部可見膿性分泌物和假膜形成,頸部、軀干、四肢見彌漫性紅疹,高出皮膚,捫之粗糙,壓之褪色,有癢感,疹間無正常皮膚?;純撼醪皆\斷為猩紅熱。對(duì)早期明確診斷有幫助的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

A.周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞均增高
B.周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)稍增高,以淋巴細(xì)胞為主
C.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)
D.咽拭子涂片可進(jìn)行快速診斷
E.血清特異性抗體IgM測(cè)定
F.抗鏈球菌溶血素(ASO)滴度升高

9.多項(xiàng)選擇題患兒女性,5歲,發(fā)熱、咽痛1天后出疹就醫(yī)。查體:體溫39.5℃,顏面潮紅,口周蒼白圈,咽喉紅腫,咽部可見膿性分泌物和假膜形成,頸部、軀干、四肢見彌漫性紅疹,高出皮膚,捫之粗糙,壓之褪色,有癢感,疹間無正常皮膚?;純撼醪皆\斷為猩紅熱。關(guān)于猩紅熱的皮疹,下列敘述正確的是()

A.皮疹是在皮膚彌漫性充血潮紅的基礎(chǔ)上,分布著以毛囊為中心的雞皮樣疹
B.面部皮疹密集
C.疹間皮膚正常
D.皮膚皺褶處皮疹密集成線,壓之不退,形成帕氏線
E.貧血性皮膚劃痕
F.疹退開始脫皮
G.皮疹越密集,脫屑越嚴(yán)重

10.多項(xiàng)選擇題患兒女性,5歲,發(fā)熱、咽痛1天后出疹就醫(yī)。查體:體溫39.5℃,顏面潮紅,口周蒼白圈,咽喉紅腫,咽部可見膿性分泌物和假膜形成,頸部、軀干、四肢見彌漫性紅疹,高出皮膚,捫之粗糙,壓之褪色,有癢感,疹間無正常皮膚?;純撼醪皆\斷為猩紅熱。關(guān)于β型溶血性鏈球菌,下列敘述正確的是()

A.A組β型溶血性鏈球菌是猩紅熱的主要病原體
B.A組β型溶血性鏈球菌能產(chǎn)生A、B、C三種抗原性不同的紅疹毒素
C.抗原性不同的紅疹毒素均能致發(fā)熱和猩紅熱皮疹
D.在透明質(zhì)酸酶、鏈激酶及溶血素作用下,使炎癥擴(kuò)散和引起組織壞死
E.鏈球菌均可致猩紅熱
F.O、S兩種溶血素對(duì)白細(xì)胞和血小板都有毒性
G.A組鏈球菌感染后,均可引起變態(tài)反應(yīng)性疾病

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