患者男性,69歲,無(wú)過(guò)敏史。診斷:
①慢性穩(wěn)定型心絞痛;
②酒精成癮。用藥記錄如下表所示。
A.在胃酸中快速分解
B.會(huì)導(dǎo)致胃食管反流疾病
C.被胃蛋白酶快速分解
D.在胃腸途徑中吸收減少
E.由于首關(guān)效應(yīng)快速失活
F.胃腸給藥劑量過(guò)大
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患者男性,69歲,無(wú)過(guò)敏史。診斷:
①慢性穩(wěn)定型心絞痛;
②酒精成癮。用藥記錄如下表所示。
A.抗病毒
B.抗心律不齊
C.抗瘧疾
D.抗高血壓
E.抗血小板
F.抗高血脂
患者男性,69歲,無(wú)過(guò)敏史。診斷:
①慢性穩(wěn)定型心絞痛;
②酒精成癮。用藥記錄如下表所示。
A.戊四硝酸
B.三硝酸甘油酯噴霧劑
C.硝酸戊四醇酯
D.硝酸異山梨酯
E.亞硝酸鹽異戊酯
F.硝酸甘油
患者男性,69歲,無(wú)過(guò)敏史。診斷:
①慢性穩(wěn)定型心絞痛;
②酒精成癮。用藥記錄如下表所示。
A.使用4~6周后,用藥劑量和頻率都應(yīng)該有規(guī)律地減少
B.使用3日后,用藥劑量和頻率都應(yīng)該有規(guī)律地減少
C.使用7日后,每日的用藥次數(shù)應(yīng)該減少
D.可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重惡心和嘔吐
E.告知患者停藥2周前應(yīng)該服用阿司匹林預(yù)防劑量
F.使用硝酸甘油其他制劑
患者男性,69歲,無(wú)過(guò)敏史。診斷:
①慢性穩(wěn)定型心絞痛;
②酒精成癮。用藥記錄如下表所示。
A.四肢遠(yuǎn)側(cè)
B.未長(zhǎng)毛發(fā)處
C.四肢遠(yuǎn)側(cè)和心臟近端的胸部
D.心臟近端的胸部和未長(zhǎng)毛發(fā)處
E.四肢遠(yuǎn)側(cè)、心臟近端的胸部和未長(zhǎng)毛發(fā)處
F.四肢遠(yuǎn)側(cè)和未長(zhǎng)毛發(fā)處
患者男性,76歲,因“靜息狀態(tài)下呼吸困難、出汗、喘息”來(lái)診?;颊哂懈哐獕翰∈?0年。查體:身高170cm,體重65kg。雙肺哮鳴音多,心率130次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:肝、腎功能正常,血氧飽和度92%,心電圖:心動(dòng)過(guò)速,胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高明顯。診斷:
①冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,急性廣泛前壁心肌梗死Killip分級(jí)Ⅲ級(jí);
②經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)術(shù)后;
③高血壓Ⅰ級(jí)。生活管理:
①嚴(yán)格控制飲食,降低體重;
②低負(fù)荷鍛煉,每周3日,每次30分鐘。用藥醫(yī)囑如下表所示。
A.術(shù)前7日停用阿司匹林和氯吡格雷,以防氣管切開(kāi)手術(shù)出血
B.術(shù)前2日停用螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪,以防引起低血容量性休克
C.術(shù)前1日增加泮托拉唑劑量,以防應(yīng)激性潰瘍發(fā)生
D.術(shù)前停用阿托伐他汀,以防增加肌毒性風(fēng)險(xiǎn)
E.無(wú)須提醒醫(yī)師
F.術(shù)前5日停用阿司匹林,以防氣管切開(kāi)手術(shù)出血
患者男性,76歲,因“靜息狀態(tài)下呼吸困難、出汗、喘息”來(lái)診?;颊哂懈哐獕翰∈?0年。查體:身高170cm,體重65kg。雙肺哮鳴音多,心率130次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:肝、腎功能正常,血氧飽和度92%,心電圖:心動(dòng)過(guò)速,胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高明顯。診斷:
①冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,急性廣泛前壁心肌梗死Killip分級(jí)Ⅲ級(jí);
②經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)術(shù)后;
③高血壓Ⅰ級(jí)。生活管理:
①嚴(yán)格控制飲食,降低體重;
②低負(fù)荷鍛煉,每周3日,每次30分鐘。用藥醫(yī)囑如下表所示。
A.泮托拉唑
B.阿司匹林
C.阿托伐他汀
D.曲美他嗪
E.氯吡格雷
F.螺內(nèi)酯
患者男性,76歲,因“靜息狀態(tài)下呼吸困難、出汗、喘息”來(lái)診。患者有高血壓病史10年。查體:身高170cm,體重65kg。雙肺哮鳴音多,心率130次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:肝、腎功能正常,血氧飽和度92%,心電圖:心動(dòng)過(guò)速,胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高明顯。診斷:
①冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,急性廣泛前壁心肌梗死Killip分級(jí)Ⅲ級(jí);
②經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)術(shù)后;
③高血壓Ⅰ級(jí)。生活管理:
①嚴(yán)格控制飲食,降低體重;
②低負(fù)荷鍛煉,每周3日,每次30分鐘。用藥醫(yī)囑如下表所示。
A.地高辛
B.多巴酚丁胺
C.多巴胺
D.米力農(nóng)
E.氨力農(nóng)
F.阿司匹林
患者男性,76歲,因“靜息狀態(tài)下呼吸困難、出汗、喘息”來(lái)診。患者有高血壓病史10年。查體:身高170cm,體重65kg。雙肺哮鳴音多,心率130次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:肝、腎功能正常,血氧飽和度92%,心電圖:心動(dòng)過(guò)速,胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高明顯。診斷:
①冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,急性廣泛前壁心肌梗死Killip分級(jí)Ⅲ級(jí);
②經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)術(shù)后;
③高血壓Ⅰ級(jí)。生活管理:
①嚴(yán)格控制飲食,降低體重;
②低負(fù)荷鍛煉,每周3日,每次30分鐘。用藥醫(yī)囑如下表所示。
A.β受體阻斷藥
B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
C.鈣通道阻斷藥
D.利尿藥
E.α受體阻斷藥
F.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
A.加強(qiáng)保肝
B.加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理、無(wú)菌操作
C.糾正水和電解質(zhì)紊亂,預(yù)防酸中毒發(fā)生
D.開(kāi)始的1周內(nèi)應(yīng)注意葡萄糖輸液的濃度、速度與胰島素的比例
E.保護(hù)腎功能
A.等滲性脫水
B.內(nèi)源性胰島素分泌不足
C.輸液導(dǎo)管細(xì)菌滋生
D.肝損害
E.腎損害
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