患者男性，51歲，身高170cm，體重70kg。因“突發(fā)胸痛6小時余”來診。10年前患“高血壓”，未治療，近6年血壓120/87mmHg（1mmHg=0.133kPa）左右；無“冠心病”、“糖尿病”等病史。無藥物及食物過敏史，以往無規(guī)律用藥史。吸煙史30余年，30支/日。查體：除肝頸靜脈回流征陽性外無其他陽性體征。實驗室檢查：血心肌酶同工酶99U/L，肌酸激酶594U/L，乳酸脫氫酶544U/L，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶63U/L，肌鈣蛋白T（cTnT）陽性。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6均見ST-T異常。診斷：急性心肌梗死。擬擇期行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）?；颊?月26日入院。用藥醫(yī)囑如下表。
A.腺苷二磷酸受體拮抗劑
B.糖蛋白（GP）Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑
C.抗凝藥物
D.溶栓藥物
E.肝素類
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A.頭孢孟多
B.頭孢曲松
C.頭孢他啶
D.頭孢美唑
E.左氧氟沙星
A.0.5～2.0μg/L
B.1.0～3.0μg/L
C.1.5～2.5μg/L
D.2.0～2.5μg/L
E.＞2.5μg/L
A.監(jiān)測患者血壓、心率
B.注意觀察患者的尿量、登記好出入量
C.觀察患者是否出現(xiàn)與地高辛相關(guān)的惡心、嘔吐、視物模糊等癥狀
D.監(jiān)測患者是否出現(xiàn)與螺內(nèi)酯相關(guān)的低血鉀、低血鎂等電解質(zhì)紊亂
E.可進行地高辛血藥濃度監(jiān)測，根據(jù)結(jié)果，及時調(diào)整地高辛給藥劑量
患者男性，89歲，因“反復(fù)氣促4年余，突發(fā)胸悶、氣促6小時”來診。入院時間：10月23日14：09，出院時間：11月07日10：00?；颊唧w重指數(shù)18.9kg/m。診斷：
①冠心病、陳舊性心肌梗死、心功能Ⅳ級、急性心力衰竭；
②高血壓病3級（極高危）。醫(yī)師予強心利尿等對癥支持治療和冠心病二級預(yù)防。由于患者心臟明顯擴大，心率達100～110次/分，左心室射血分數(shù)（LVEF）僅為30%，醫(yī)師給予硝苯地平緩釋片，培哚普利降壓治療，給予呋塞米利尿，去乙酰毛花苷強心治療2日，隨后改為地高辛。由于心電監(jiān)護提示陣發(fā)性室性心動過速，故加用胺碘酮以預(yù)防惡性心律失常。聯(lián)用地高辛和胺碘酮3日后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，醫(yī)師考慮為地高辛中毒，心電圖V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST段魚鉤狀壓低，地高辛血藥濃度為2.97μg/L。停用上述2種藥物，次日惡心、嘔吐消失，4日后地高辛血藥濃度降至1.53μg/L。用藥醫(yī)囑如下表。
A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
B.血清肌酐
C.血尿素氮（BUN）
D.血鉀
E.血鈉
患者男性，89歲，因“反復(fù)氣促4年余，突發(fā)胸悶、氣促6小時”來診。入院時間：10月23日14：09，出院時間：11月07日10：00。患者體重指數(shù)18.9kg/m。診斷：
①冠心病、陳舊性心肌梗死、心功能Ⅳ級、急性心力衰竭；
②高血壓病3級（極高危）。醫(yī)師予強心利尿等對癥支持治療和冠心病二級預(yù)防。由于患者心臟明顯擴大，心率達100～110次/分，左心室射血分數(shù)（LVEF）僅為30%，醫(yī)師給予硝苯地平緩釋片，培哚普利降壓治療，給予呋塞米利尿，去乙酰毛花苷強心治療2日，隨后改為地高辛。由于心電監(jiān)護提示陣發(fā)性室性心動過速，故加用胺碘酮以預(yù)防惡性心律失常。聯(lián)用地高辛和胺碘酮3日后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，醫(yī)師考慮為地高辛中毒，心電圖V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST段魚鉤狀壓低，地高辛血藥濃度為2.97μg/L。停用上述2種藥物，次日惡心、嘔吐消失，4日后地高辛血藥濃度降至1.53μg/L。用藥醫(yī)囑如下表。
A.苯妥英鈉
B.乙胺碘呋酮（胺磺酮）和鉀鹽
C.維拉帕米（異搏定）和鉀鹽
D.心律平和鉀鹽
E.阿托品和利多卡因
患者男性，89歲，因“反復(fù)氣促4年余，突發(fā)胸悶、氣促6小時”來診。入院時間：10月23日14：09，出院時間：11月07日10：00。患者體重指數(shù)18.9kg/m。診斷：
①冠心病、陳舊性心肌梗死、心功能Ⅳ級、急性心力衰竭；
②高血壓病3級（極高危）。醫(yī)師予強心利尿等對癥支持治療和冠心病二級預(yù)防。由于患者心臟明顯擴大，心率達100～110次/分，左心室射血分數(shù)（LVEF）僅為30%，醫(yī)師給予硝苯地平緩釋片，培哚普利降壓治療，給予呋塞米利尿，去乙酰毛花苷強心治療2日，隨后改為地高辛。由于心電監(jiān)護提示陣發(fā)性室性心動過速，故加用胺碘酮以預(yù)防惡性心律失常。聯(lián)用地高辛和胺碘酮3日后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，醫(yī)師考慮為地高辛中毒，心電圖V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST段魚鉤狀壓低，地高辛血藥濃度為2.97μg/L。停用上述2種藥物，次日惡心、嘔吐消失，4日后地高辛血藥濃度降至1.53μg/L。用藥醫(yī)囑如下表。
A.0.5～2.0μg/L
B.2.0～3.0μg/L
C.1.0～2.0μg/ml
D.0.1～0.2μg/L
E.0.1～2.0μg/L
患者男性，89歲，因“反復(fù)氣促4年余，突發(fā)胸悶、氣促6小時”來診。入院時間：10月23日14：09，出院時間：11月07日10：00?；颊唧w重指數(shù)18.9kg/m。診斷：
①冠心病、陳舊性心肌梗死、心功能Ⅳ級、急性心力衰竭；
②高血壓病3級（極高危）。醫(yī)師予強心利尿等對癥支持治療和冠心病二級預(yù)防。由于患者心臟明顯擴大，心率達100～110次/分，左心室射血分數(shù)（LVEF）僅為30%，醫(yī)師給予硝苯地平緩釋片，培哚普利降壓治療，給予呋塞米利尿，去乙酰毛花苷強心治療2日，隨后改為地高辛。由于心電監(jiān)護提示陣發(fā)性室性心動過速，故加用胺碘酮以預(yù)防惡性心律失常。聯(lián)用地高辛和胺碘酮3日后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，醫(yī)師考慮為地高辛中毒，心電圖V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST段魚鉤狀壓低，地高辛血藥濃度為2.97μg/L。停用上述2種藥物，次日惡心、嘔吐消失，4日后地高辛血藥濃度降至1.53μg/L。用藥醫(yī)囑如下表。
A.惡心、嘔吐等胃腸道癥狀
B.心電圖V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST段魚鉤狀壓低
C.地高辛血藥濃度為2.37μg/L
D.心電監(jiān)護提示陣發(fā)性室性心動過速
E.胸悶、氣促
A.磺酰脲類
B.雙胍類
C.α葡萄糖苷酶抑制劑
D.胰島素促泌劑
E.胰島素增敏劑
最新試題
目前的抗感染方案可停用的藥物是（）
腎病綜合征的基本臨床特征“四高一低”中的“四高”指的是（）
針對該患者目前的抗感染方案，須注意監(jiān)測的指標(biāo)是（）
可選用的輔助藥物為（）
該患者符合醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）
治療三叉神經(jīng)痛的一線用藥為（）
若使用他汀類藥物，環(huán)孢素和其相互作用易導(dǎo)致（）
關(guān)于舒巴坦制劑，敘述正確的是（）
非發(fā)酵菌包括（）
三叉神經(jīng)痛患者一線用藥的主要不良反應(yīng)為（）