單項選擇題9歲患兒,水腫3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困難,雙肺底少許濕啰音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血壓120/83mmHg。可能的診斷是()
A.支氣管肺炎+心力衰竭
B.急性腎炎,循環(huán)充血
C.急性腎炎,呼吸衰竭
D.腎病綜合征,腎炎型
E.急性腎炎,高血壓腦病
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1.單項選擇題6歲女孩,診斷為腎病綜合征,用潑尼松10mg,qid,治療20天,尿量正常,水腫減輕,尿蛋白轉為陰性。激素療效屬于()
A.敏感
B.部分敏感
C.耐藥
D.依賴
E.頻復發(fā)
2.單項選擇題6歲女孩,診斷為腎病綜合征,用潑尼松10mg,qid,治療20天,尿量正常,水腫減輕,尿蛋白轉為陰性。應當告知家長()
A.無需擔心,預后好
B.休息好,預后好
C.按時服藥,不必擔心
D.頻繁復發(fā)則預后差
E.預后差
3.單項選擇題6歲女孩,診斷為腎病綜合征,用潑尼松10mg,qid,治療20天,尿量正常,水腫減輕,尿蛋白轉為陰性。住院4周時,患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,尿量減少,加用青霉素治療咳嗽減輕,但水腫越來越明顯。檢查結果回報:尿蛋白+++,尿紅細胞4~6個/HP,白細胞0~3個/HP,C39.5g/L。該患兒此次復發(fā)最可能的原因是()
A.勞累
B.治療不正規(guī)
C.藥量不夠
D.血栓形成
E.感染
4.單項選擇題6歲女孩,診斷為腎病綜合征,用潑尼松10mg,qid,治療20天,尿量正常,水腫減輕,尿蛋白轉為陰性。下一步治療應()
A.滿4周后潑尼松40mg,qid
B.潑尼松10mg,qid+環(huán)磷酰胺
C.潑尼松10mg,qid+呋塞米(速尿)
D.潑尼松25mg,隔日頓服
E.潑尼松30mg,隔日頓服
5.單項選擇題患兒,女,8歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細胞3~5個/HP,尿白細胞0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用潑尼松短中長療法,現(xiàn)已口服潑尼松15mg,tid,共8周。近1周來,尿蛋白陰性。該患兒可能的診斷是()
A.急性腎小球腎炎并高血壓腦病
B.急性腎炎并尿路感染
C.腎炎性腎病
D.尿路感染
E.病毒性腎炎
6.單項選擇題患兒,女,8歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細胞3~5個/HP,尿白細胞0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用潑尼松短中長療法,現(xiàn)已口服潑尼松15mg,tid,共8周。近1周來,尿蛋白陰性。其療效為()
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐藥
D.激素依賴
E.反復
7.單項選擇題患兒,女,8歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細胞3~5個/HP,尿白細胞0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用潑尼松短中長療法,現(xiàn)已口服潑尼松15mg,tid,共8周。近1周來,尿蛋白陰性。下一步治療應()
A.激素減量,改為隔日頓服
B.繼續(xù)用原量
C.加用免疫抑制劑
D.改用免疫抑制劑
E.利尿
8.單項選擇題患兒,男,7歲,面部水腫6天,劇烈頭痛、煩躁不安1天。查體:血壓180/110mmHg,雙瞼水腫,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,心肺聽診無異常,肝肋下1.5cm,腹軟,雙下肢凹陷性水腫,尿常規(guī):尿蛋白(+++),尿紅細胞10~20個/HP,白細胞0~2個/HP,血尿素氮5.6mmol/L。首先考慮診斷是()
A.急性腎功能不全
B.急性腎小球腎炎合并高血壓腦病
C.腎病綜合征
D.腎炎性腎病合并腎功能不全
E.急進性腎炎
9.單項選擇題患兒,男,7歲,面部水腫6天,劇烈頭痛、煩躁不安1天。查體:血壓180/110mmHg,雙瞼水腫,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,心肺聽診無異常,肝肋下1.5cm,腹軟,雙下肢凹陷性水腫,尿常規(guī):尿蛋白(+++),尿紅細胞10~20個/HP,白細胞0~2個/HP,血尿素氮5.6mmol/L。降壓藥最好選用()
A.硝苯地平
B.肼苯達嗪(肼屈嗪)
C.硝普鈉
D.雙嘧達莫
E.利血平
10.單項選擇題患兒,男,7歲,面部水腫6天,劇烈頭痛、煩躁不安1天。查體:血壓180/110mmHg,雙瞼水腫,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,心肺聽診無異常,肝肋下1.5cm,腹軟,雙下肢凹陷性水腫,尿常規(guī):尿蛋白(+++),尿紅細胞10~20個/HP,白細胞0~2個/HP,血尿素氮5.6mmol/L。緊急處理措施是()
A.降壓、止驚
B.止驚、降壓、脫水
C.止驚、脫水
D.控制感染、降壓、止驚
E.以上都不是