問(wèn)答題患者男性,28歲,乘車(chē)在高速公路行進(jìn)中兩車(chē)相撞,被拋出車(chē)外,傷及胸腹等部位,傷后20分鐘被送到醫(yī)院,檢查意識(shí)清楚,表情淡漠,血壓70/30mmHg,脈搏120次/分。右胸部壓痛,胸腔穿刺抽出少量不凝血液。全腹輕壓痛,輕度反跳痛及肌緊張,腹腔穿刺抽出大量不凝血液。

(1)對(duì)傷情作出初步分析。
(2)怎樣緊急處理?
(3)提出診斷治療方案。


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7.問(wèn)答題

患者,男性,18歲,5米高處墜落撞擊致頭胸部外傷,當(dāng)即出現(xiàn)一過(guò)性昏迷,持續(xù)時(shí)間不詳。被人發(fā)覺(jué)時(shí)已醒轉(zhuǎn)。無(wú)法回憶受傷時(shí)情況。撥打120后急診送入我院急診室。急診搶救室內(nèi)查體:P120次/分鐘,R26次/分鐘,BP90/55mmHg,意識(shí)尚清楚,問(wèn)答尚切題;雙側(cè)瞳孔直徑等大,雙側(cè)3mm,光反射存在,口唇蒼白,出冷汗,呼吸急促,SPO:90%,胸部呼吸對(duì)稱(chēng),右側(cè)腋后線(xiàn)近第3-6肋骨處觸及骨擦感,左肺聽(tīng)診呼吸音減低。心率120次/分鐘,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。左上腹腹部皮膚未見(jiàn)淤血,略膨隆,肝脾肋下觸診不滿(mǎn)意,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音0--1次/分鐘。骨盆擠壓時(shí)患者有輕微的痛苦反應(yīng),觸及骨擦感,右臀部見(jiàn)一直徑0.5cm皮膚裂傷,有血液流出。雙下肢無(wú)畸形。 根據(jù)以上病例,請(qǐng)回答下列問(wèn)題:

休克的分類(lèi)?根據(jù)病史,你認(rèn)為該患者是否有休克?
患者入急診搶救室后,如果你是首診醫(yī)師,應(yīng)該采取何種急救措施?
為進(jìn)一步明確診斷,你認(rèn)為應(yīng)該選擇哪些輔助檢查方法?為什么?
患者B超示有脾破裂。請(qǐng)簡(jiǎn)訴脾破裂的分型及治療原則?

最新試題

作為目擊者該怎樣現(xiàn)場(chǎng)施救?作為接診醫(yī)生應(yīng)該如何處理?

題型:?jiǎn)柎痤}

作為主管醫(yī)師,需考慮哪些可能的疾???依據(jù)是什么?為明確診斷,需進(jìn)行哪些必要的輔助檢查?該類(lèi)患者診治中的處置要點(diǎn)有哪些?

題型:?jiǎn)柎痤}

女性,38歲,左小腿被汽車(chē)壓傷2天就診,查體:右小腿嚴(yán)重腫脹畸形,足趾蒼白、發(fā)涼,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,被動(dòng)活動(dòng)足趾感劇痛,X線(xiàn)示左脛腓骨中段嚴(yán)重粉碎骨折。作為接診醫(yī)生你如何處置?

題型:?jiǎn)柎痤}

作為接診醫(yī)生你會(huì)怎么考慮診斷?有哪些主要搶救措施?要追溯哪些最有價(jià)值的病史?還可以做哪些輔助檢查?

題型:?jiǎn)柎痤}

(1)患者大動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到,作為現(xiàn)場(chǎng)人員最好該如何處理?(2)120急救車(chē)到場(chǎng)后,ECG發(fā)現(xiàn)患者為室顫,最好應(yīng)該如何處理?(3)該患者經(jīng)搶救20分鐘后自主心跳恢復(fù),40分鐘后意識(shí)恢復(fù);自訴發(fā)病前有心慌胸悶等不適,近期有活動(dòng)后胸骨后壓榨感,休息后可緩解,則該患者最可能的診斷是什么?(4)應(yīng)該做哪些檢查予以明確?(5)患者進(jìn)一步可給予哪些治療?

題型:?jiǎn)柎痤}

作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生你會(huì)怎么考慮?要追溯哪些最有價(jià)值的病史?要做什么樣的相關(guān)檢查?緊急處理措施主要有哪些?有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)?

題型:?jiǎn)柎痤}

(1)對(duì)傷情作出初步分析。(2)怎樣緊急處理?(3)提出診斷治療方案。

題型:?jiǎn)柎痤}

應(yīng)選擇下列哪一組治療方案()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

請(qǐng)問(wèn)該患者的初步診斷是什么?應(yīng)采取什么樣的治療措施?分析外科抗感染保守治療近20天而病情加重的可能原因。

題型:?jiǎn)柎痤}

作為接診醫(yī)生說(shuō)明你對(duì)該患者的臨床初步診斷及診斷依據(jù)。需與哪些臨床疾病相鑒別?為進(jìn)一步明確診斷,需做哪些相應(yīng)的輔助檢查?預(yù)計(jì)有何改變?有哪些主要搶救措施?

題型:?jiǎn)柎痤}