問答題患者女性,31歲,因持續(xù)性右上腹疼痛伴頻繁惡心、嘔吐1個月,加重1周急診入院。入院前曾于外院就診,做B超診斷為"膽囊炎",在外科住院抗感染保守治療近20天,病情加重自請出院。入院后詳問病史:既往有"風(fēng)心病"病史17年,右上腹脹痛并與勞累密切相關(guān),勞累時出現(xiàn),休息可減輕;近期未用洋地黃制劑。查體:T36.8’C,P92次/分,R28次/分,BP112/68mmHg;口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈顯露;兩肺底脊柱旁可聞及少量細(xì)濕性啰音;心臟擴(kuò)大,心率128次/分,律不齊,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音及收縮期4/6級吹風(fēng)性雜音;肝肋緣下4.5cm、劍突下6.5cm可及,邊緣鈍,質(zhì)中偏硬,有輕微觸痛,膽囊觸痛征(±),脾未觸及;移動性濁音(-),雙下肢輕度水腫。心電圖檢查顯示心房顫動。

請問該患者的初步診斷是什么?
應(yīng)采取什么樣的治療措施?
分析外科抗感染保守治療近20天而病情加重的可能原因。


您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

最新試題

(1)患者大動脈搏動摸不到,作為現(xiàn)場人員最好該如何處理?(2)120急救車到場后,ECG發(fā)現(xiàn)患者為室顫,最好應(yīng)該如何處理?(3)該患者經(jīng)搶救20分鐘后自主心跳恢復(fù),40分鐘后意識恢復(fù);自訴發(fā)病前有心慌胸悶等不適,近期有活動后胸骨后壓榨感,休息后可緩解,則該患者最可能的診斷是什么?(4)應(yīng)該做哪些檢查予以明確?(5)患者進(jìn)一步可給予哪些治療?

題型:問答題

請說出該患者的初步診斷及診斷依據(jù),需與哪些疾病鑒別,還需進(jìn)一步做哪些檢查及可能的陽性結(jié)果,如何治療。

題型:問答題

本病例應(yīng)下何診斷?診斷依據(jù)是什么?鑒別診斷?需做哪些進(jìn)一步檢查?采取何種治療原則?

題型:問答題

作為目擊者該怎樣現(xiàn)場施救?作為接診醫(yī)生應(yīng)該如何處理?

題型:問答題

女性,38歲,左小腿被汽車壓傷2天就診,查體:右小腿嚴(yán)重腫脹畸形,足趾蒼白、發(fā)涼,足背動脈搏動消失,被動活動足趾感劇痛,X線示左脛腓骨中段嚴(yán)重粉碎骨折。作為接診醫(yī)生你如何處置?

題型:問答題

作為接診醫(yī)生說明你對該患者的臨床初步診斷及診斷依據(jù)。需與哪些臨床疾病相鑒別?為進(jìn)一步明確診斷,需做哪些相應(yīng)的輔助檢查?預(yù)計(jì)有何改變?有哪些主要搶救措施?

題型:問答題

請問該患者的初步診斷是什么?應(yīng)采取什么樣的治療措施?分析外科抗感染保守治療近20天而病情加重的可能原因。

題型:問答題

(1)怎樣初步判斷傷情?(2)應(yīng)該立即行哪些檢查?(3)應(yīng)行哪些早期處置?

題型:問答題

作為接診醫(yī)師,需考慮哪些可能的疾病?為明確診斷,需要進(jìn)行哪些必要的輔助檢查?患者經(jīng)皮試后在應(yīng)用舒普深(頭孢哌酮/舒巴坦)抗感染治療中,突感心慌、胸悶、頭暈、出汗,脈速(脈率達(dá)150次/分鐘),血壓下降至80/52mmHg,需考慮什么情況?急性酒精中毒的診治需注意哪些事項(xiàng)?

題型:問答題

作為急診接診醫(yī)生,怎樣分析昏迷原因?應(yīng)進(jìn)一步做什么檢查協(xié)助診斷?目前采取哪些治療措施?

題型:問答題