男性,33歲。長期從事文字工作,昨日彎腰取物時,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查體:腰4-5左椎旁壓痛明顯,放射到臀部,腹部墊枕試驗(-),左直腿抬高試驗(+),加強(+)。首先應考慮的診斷是()
A.腰椎管狹窄癥
B.急性腰椎間盤突出
C.腰椎管內(nèi)腫瘤
D.腰椎滑脫
E.急性腰扭傷
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男性,70歲。左下肢疼痛2年,加重1個月。查體:腰椎生理弧度可,屈曲活動正常,脊柱過伸試驗陽性,左小腿外側(cè)皮膚感覺減退,左長伸肌肌力Ⅳ級。X線檢查示腰4-5間隙輕度狹窄,左側(cè)直腿抬高35°,加強試驗陽性。既往有10余年類風濕關節(jié)炎史。下列哪種疾病最為可能()
A.腰肌勞損
B.腰椎骨質(zhì)增生
C.腰椎弓根峽部裂
D.腰4-5椎間盤突出
E.閉塞性脈管炎
男性,61歲。頸椎病患者。MRI檢查見C5、6間盤突入椎管壓迫頸脊髓,保守治療無效,癱瘓漸漸加重。現(xiàn)應采取的治療措施是()
A.大重量牽引
B.旋轉(zhuǎn)復位推拿
C.后路椎板切除手術
D.前外側(cè)椎管減壓術
E.前路髓核摘除植骨術
男性,32歲。從事駕駛員工作5年,近3年反復發(fā)作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT提示,腰5骶1椎間盤突向左后方,壓迫神經(jīng)根。以下體征中與該診斷不相符合的是()
A.腰骶棘突間壓痛,向左下肢放射
B.左下肢直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性
C.左足外側(cè)外踝部皮膚感覺減退
D.左踝反射明顯減弱
E.左背伸肌力下降
A.急性腰椎小關節(jié)功能紊亂
B.急性腰扭傷
C.腰4-5椎間盤突出
D.腰5骶1椎間盤突出
E.腰椎弓根峽部不連
A.平臥硬板床,理療,藥物治療
B.立即手術治療
C.加強腰椎被動活動鍛煉
D.推拿治療
E.針刺治療
A.腰3神經(jīng)根
B.腰4神經(jīng)根
C.腰5神經(jīng)根
D.骶1神經(jīng)根
E.骶2神經(jīng)根
A.坐骨神經(jīng)分布區(qū)
B.閉孔神經(jīng)分布區(qū)
C.陰部神經(jīng)分布區(qū)
D.股神經(jīng)分布區(qū)
E.股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)
A.外傷史
B.X線攝片
C.局部痛點普魯卡因封閉
D.直腿抬高試驗
E.股神經(jīng)牽拉試驗
A.下肢肌肉無力少見
B.腰腿痛癥狀重,范圍大
C.直腿抬高試驗多陰性
D.應盡量保守治療
E.括約肌功能障礙多見
A.肌電圖
B.腰椎MRI或CT
C.腰穿
D.腰椎管造影
E.腰椎正側(cè)位X線平片
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根據(jù)癥狀,首先要考慮的是()
體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是()
該骨折的位置在()
1年后患者感右髖部活動疼痛,X線檢查示右股骨頭密度增高,紋理不清。應考慮為()
3天后排除腹部外科情況?;颊咴\斷是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴輕度移位,但右足背動脈搏動減弱,此時應采取哪種治療方法()
患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉(zhuǎn)動有關,曾有2次猝倒,持續(xù)約半分鐘。鑒于此,還應進行的檢查是()
根據(jù)病史、體征,可診斷為()
如果疼痛加重,在下列治療方法中應首選()
為明確診斷首選的檢查方法是()
需要做何檢查,能夠簡單、準確了解病情()