單項選擇題男性,18歲,半個月來全身浮腫,乏力。尿蛋白(++++),定量4.Og/24h,沉渣鏡檢偶見紅細胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白2.9g/L,膽固醇及甘油三酯正常。下列診斷最可能的是()

A.隱匿性腎炎
B.急性腎炎
C.腎病綜合征
D.慢性腎炎
E.急進性腎炎


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1.單項選擇題腎病綜合征用強的松治療4周后,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,浮腫消退,今后正確的用藥方法應(yīng)該是()

A.繼續(xù)用藥滿8周后開始逐漸減藥,每2周減一次,至15mg/d后維持半年
B.可逐漸減藥,3個月內(nèi)若尿蛋白仍陰性可停藥
C.繼續(xù)用藥到半年再開始減藥,減至維持量服用半年停藥
D.一周后開始減藥,每周減一次,至20mg/d后維持一年
E.可停藥,若尿蛋白陽性時再重新服用

2.單項選擇題腎病綜合征患者應(yīng)用強的松治療5周后,尿蛋白定量由3.8g/24h減少至2.6g/24h,但仍有雙下肢水腫,應(yīng)當進行下述哪項治療()

A.繼續(xù)強的松治療
B.換用地塞米松
C.將強的松減量,加強利尿
D.加用消炎痛
E.加用環(huán)磷酰胺

4.單項選擇題男性,40歲。全身輕度浮腫6年,血壓170/90mmHg,尿紅細胞10~15個/HP。尿蛋白(++),血肌酐220μmol/L。最可能的診斷是()

A.急性腎小球腎炎
B.急進性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.急性腎小管壞死
E.腎病綜合征

5.單項選擇題男性,20歲。一年來反復踝部水腫,血壓120/80mmHg,尿蛋白定量為3.0g/24h,RBC10~15個/HP,診斷最可能為()

A.急性腎小球腎炎
B.腎病綜合征
C.隱匿型腎小球腎炎
D.慢性腎小球腎炎
E.急性腎小管壞死

8.單項選擇題男性,20歲。原發(fā)性腎病綜合征患者,首次治療,每日用潑尼松60mg,3周后尿蛋白仍為(++++),此時應(yīng)()

A.改用地塞米松
B.將潑尼松加量到80mg/d
C.改用環(huán)磷酰胺
D.用原量繼續(xù)觀察
E.減少潑尼松量到40mg/d,加用免疫抑制劑

9.單項選擇題腎病綜合征有以下特點,除了()

A.水腫程度與低蛋白血癥程度一致
B.水鈉潴留不依賴RAAS變化
C.常存在高凝狀態(tài)
D.不會出現(xiàn)急性腎衰竭
E.可造成維生素D缺乏

10.單項選擇題高血壓病良性腎小動脈硬化癥與慢性腎小球腎炎重要的鑒別要點為()

A.發(fā)病年齡
B.視網(wǎng)膜動脈硬化
C.進展緩慢
D.首先出現(xiàn)腎小管功能異常
E.舒張壓大于130mmHg