單項選擇題男性,42歲。患哮喘十年余,近三年經(jīng)常夜間感口苦、燒心。體檢:氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺可聞及干啰音,腹部檢查未見異常。氧飽和度68%。追問病史,患者近三年經(jīng)常餐后反胃,應(yīng)加哪些藥物治療()
A.雷尼替丁
B.鉍劑
C.奧美拉唑
D.硫糖鋁
E.西沙必利
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1.單項選擇題患者,男性,38歲,昨夜飲酒400ml后出現(xiàn)嘔血而來急診,查體:脈搏90次/分血壓100/60mmHg,肝脾未觸及。治療時不宜采用下列哪項措施()
A.應(yīng)用升壓藥
B.擴(kuò)溶補液
C.靜脈滴注奧美拉唑
D.禁食
E.口服硫糖鋁
2.單項選擇題男性,42歲?;枷暧啵杲?jīng)常夜間感口苦、燒心。體檢:氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺可聞及干啰音,腹部檢查未見異常。氧飽和度68%?;颊呓诔霈F(xiàn)癥狀的原因可能是()
A.慢性支氣管炎合并感染
B.肺癌
C.合并胃食管反流病
D.合并心衰
E.支氣管哮喘
3.單項選擇題男性,42歲。患哮喘十年余,近三年經(jīng)常夜間感口苦、燒心。體檢:氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺可聞及干啰音,腹部檢查未見異常。氧飽和度68%?;颊呓?jīng)抗炎、解痙治療,病情仍未緩解,應(yīng)做哪項檢查以進(jìn)一步確診()
A.食管測壓
B.內(nèi)鏡檢查
C.24小時食管pH監(jiān)測
D.食管滴酸試驗
E.食管吞鋇X線檢查
4.單項選擇題男性,42歲?;枷暧啵杲?jīng)常夜間感口苦、燒心。體檢:氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺可聞及干啰音,腹部檢查未見異常。氧飽和度68%。可能的胃食管反流病的并發(fā)癥是()
A.食管癌
B.食管賁門矢弛緩癥
C.慢性胃炎
D.上消化道出血
E.食管憩室炎
5.單項選擇題患者,男,35歲。間斷性腹痛、腹瀉3年,大便3~5次/天,多呈稀糊狀附黏液,無膿血。平時服用黃連素、慶大霉素等藥后,腹瀉可稍緩解。近半月癥狀加重,大便6~8次/天,甚10余次。查:一般情況良好,左下腹輕壓痛,未及包塊;多次大便常規(guī)及培養(yǎng)均陰性,隱血實驗陰性。確診本病,排除器質(zhì)性疾病不常選的基本檢查是()
A.結(jié)腸鏡
B.腹部CT
C.血沉、結(jié)核菌素實驗
D.X線鋇劑灌腸
E.血、尿常規(guī)檢查
6.單項選擇題患者,男,35歲。間斷性腹痛、腹瀉3年,大便3~5次/天,多呈稀糊狀附黏液,無膿血。平時服用黃連素、慶大霉素等藥后,腹瀉可稍緩解。近半月癥狀加重,大便6~8次/天,甚10余次。查:一般情況良好,左下腹輕壓痛,未及包塊;多次大便常規(guī)及培養(yǎng)均陰性,隱血實驗陰性。治療宜首選()
A.對癥止瀉
B.禁食、靜脈輸液
C.口服抗生素治療
D.服用糖皮質(zhì)激素
E.手術(shù)探查
7.單項選擇題患者,男,35歲。間斷性腹痛、腹瀉3年,大便3~5次/天,多呈稀糊狀附黏液,無膿血。平時服用黃連素、慶大霉素等藥后,腹瀉可稍緩解。近半月癥狀加重,大便6~8次/天,甚10余次。查:一般情況良好,左下腹輕壓痛,未及包塊;多次大便常規(guī)及培養(yǎng)均陰性,隱血實驗陰性。診斷首先考慮()
A.細(xì)菌性痢疾
B.腸易激綜合征
C.腸結(jié)核
D.腸道菌群失調(diào)
E.潰瘍性結(jié)腸炎
8.單項選擇題患者,女,32歲。平素精神抑郁,失眠。3個月前因家庭不和爭吵出現(xiàn)上腹痛、餐后腹脹、早飽,進(jìn)食量減少,噯氣、惡心嘔吐,嘔吐物為當(dāng)餐內(nèi)容物;無燒心、返酸。胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質(zhì)性疾病。要確定上述診斷,該患癥狀應(yīng)持續(xù)()
A.2周
B.4周
C.8周
D.12周
E.16周
9.單項選擇題患者,女,32歲。平素精神抑郁,失眠。3個月前因家庭不和爭吵出現(xiàn)上腹痛、餐后腹脹、早飽,進(jìn)食量減少,噯氣、惡心嘔吐,嘔吐物為當(dāng)餐內(nèi)容物;無燒心、返酸。胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質(zhì)性疾病。有效的治療藥物不包括()
A.地芬諾酯
B.法莫替丁
C.奧美拉唑
D.阿米替林
E.西沙必利
10.單項選擇題患者,女,32歲。平素精神抑郁,失眠。3個月前因家庭不和爭吵出現(xiàn)上腹痛、餐后腹脹、早飽,進(jìn)食量減少,噯氣、惡心嘔吐,嘔吐物為當(dāng)餐內(nèi)容物;無燒心、返酸。胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質(zhì)性疾病。為了確診,除下列哪項外均為進(jìn)一步應(yīng)排除的疾病()
A.肝膽胰疾病
B.糖尿病
C.腎臟病
D.結(jié)締組織病
E.慢性胃炎