單項選擇題

患者女,60歲,陣發(fā)性心悸5小時就診,ECG如圖25-1-A,為窄QRS波群心動過速,心室率150次/分。圖1-B為心動過速發(fā)作時靜脈推注三磷酸腺苷后心室停搏后緊急起搏心電圖,其快速心律失常心電圖診斷為()。

A.陣發(fā)性房性心動過速
B.陣發(fā)性房室折返性心動過速
C.陣發(fā)性房室結折返性心動過速
D.心房撲動
E.紊亂性房性心動過速


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2.單項選擇題女,30歲。發(fā)熱3天,暈厥1次,心電圖示為三度房室傳導阻滯,心室率40次/分,下列各項治療應首選()。

A.臨時心臟起搏器植入
B.腎上腺素
C.直流電復律
D.毛花苷C(西地蘭)
E.阿托品

4.單項選擇題下列哪一項是右心衰竭和肝硬化的主要鑒別點()。

A.肝大
B.水腫
C.腹腔積液
D.黃疸
E.肝頸靜脈回流征陽性

5.單項選擇題下列哪項數(shù)據(jù)提示有心功能不全存在()。

A.VO2max25ml/min·kg
B.PCWP8mmHg
C.CI2.8L/min·m2
D.PCWP10mmHg
E.CI2.2L/min·m2

6.單項選擇題慢性肺源性心臟病患者急性加重期慎用()。

A.鎮(zhèn)靜劑
B.祛痰劑
C.解痙平喘藥
D.呼吸興奮劑
E.抗感染藥物

7.單項選擇題用β受體阻滯劑治療擴張型心肌病合并心力衰竭,下列用藥中何項錯誤()。

A.選擇性β受體阻滯劑優(yōu)于非選擇性
B.宜從小劑量開始,以后逐步增加劑量
C.不宜用于舒張功能不全的患者
D.心率越快者療效越佳
E.不與維拉帕米合用,以免加重心衰

8.單項選擇題下列患者可診斷為左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是()。

A.患者血壓明顯升高,查體:BP200/130mmHg,眼底出血滲出,視乳頭水腫,實驗室報告:腎功能不全
B.患者血壓明顯升高,伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時氣促、起立或運動時眩暈,查體:胸骨左第3~4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音,屏氣時雜音增強
D.患者1周前出現(xiàn)發(fā)熱,全身無力,現(xiàn)自覺心悸、胸悶,查體:心率120次/分,偶聞及室性早搏,實驗室報告:CPK、GOT(AST)、LDH增高
E.患者氣急,端坐呼吸,查體:心臟增大,聽診可聞及第4心音奔馬律,雙下水腫,超聲心動圖報告左心室腔明顯擴大

9.單項選擇題擴張型心肌病左、右心室同時衰竭時,與臨床癥狀和體征最有關的因素是()。

A.靜脈回流增加
B.肺淤血
C.心排血量減少
D.心律失常
E.心肌缺血

10.單項選擇題對診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是()。

A.心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波
B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音
C.用力時心前區(qū)悶痛及暈厥史
D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前葉收縮期向前運動
E.可聞及第3心音及第4心音

最新試題

患者男性,59歲。有慢性心功能不全病史10年,因心功能惡化入院,入院時反復急性發(fā)作,癥狀嚴重。已用ACEI和足量利尿劑等治療,但效果不佳,可以試用下列哪種治療()。

題型:單項選擇題

一病毒性心肌炎患者,血壓明顯升高。查體:BP200/130mmHg,眼底出血滲出,視乳頭水腫,實驗室報告可能是()。

題型:單項選擇題

急性水腫的治療措施有()。

題型:多項選擇題

肺心病常見的心電圖改變是()。

題型:多項選擇題

老年冠心病的特點是()。

題型:多項選擇題

慢性肺心病早期體征有()。

題型:多項選擇題

女,19歲。近2周來發(fā)熱38℃左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉,遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、暈厥發(fā)作。查體發(fā)現(xiàn),面色蒼白,精神萎靡,心率40次/分,律齊,心尖部第1心音低鈍,且可聞及大炮音,臨床診斷病毒性心肌炎,心電圖表現(xiàn)最可能是()。

題型:單項選擇題

一個65歲的患者來到診室,訴最近有心肌梗死病史并住院5天。他說他那時被告知有輕度充血性心力衰竭,但現(xiàn)在無癥狀,體檢正常。您推薦下列哪項藥物()。

題型:單項選擇題

一名62歲有很長吸煙史的男子因胸痛來到你的診室。他指出,在過去幾個月里,他一直感到胸部的局部胸骨下區(qū)有"壓力感",有時放射到左臂上。輕度勞動即發(fā)生疼痛,但在休息時從來沒有發(fā)生過。他進一步指出,當他疼痛時,通常持續(xù)約5分鐘,但休息后就消失。他說,他的活動耐力中等,步行幾個街區(qū)就會出現(xiàn)勞力性呼吸困難。體格檢查:胸壁觸診無壓痛,但可聞及頸動脈雜音,且足背脈搏減弱。他沒有胸外傷史,沒有冠心病,但他的家族史具有重要意義,因為他的父親曾有心臟病發(fā)作。他否認現(xiàn)在胸痛。此外,除了確定他的其他冠心病危險因素以及行靜息心電圖,下列哪些是最合適的診斷手段()。

題型:單項選擇題

女,19歲。近2周來發(fā)熱38℃左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉,遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難,暈厥發(fā)作。查體:面色蒼白,精神萎靡,心率40次/分,律齊,心尖部第1心音低頓,且可聞及大炮音,臨床診斷病毒性心肌炎,最適宜的治療措施是()。

題型:單項選擇題