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單項選擇題男性，34歲，有哮喘病史15年。2d前受涼后出現(xiàn)氣喘，大汗淋漓，到衛(wèi)生所予皮下注射腎上腺素無效。體檢：嗜睡，胸腹矛盾呼吸，雙肺未聞及哮鳴音，動脈血氣分析示：pH7.30，PaO₂45mmHg，PaCO₂60mmHg。結合患者的臨床表現(xiàn)及檢查，診斷應考慮是（）

A.哮喘重度急性發(fā)作
B.哮喘極重度急性發(fā)作
C.哮喘中度急性發(fā)作
D.哮喘輕度急性發(fā)作
E.以上都不對

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1.單項選擇題男性，18歲。確診哮喘入院治療2周，經規(guī)范治療病情緩解，僅偶有胸悶，出院后遵醫(yī)囑?；颊叱鲈簳r向醫(yī)生咨詢下述哪些辦法可能徹底根治哮喘，您的回答是（）

A.避免吸入花粉和塵螨
B.避免上呼吸道感染
C.避免吸入冷空氣
D.避免劇烈運動
E.以上都不是

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2.單項選擇題男性，18歲。確診哮喘入院治療2周，經規(guī)范治療病情緩解，僅偶有胸悶，出院后遵醫(yī)囑。若為鞏固療效，建議患者繼續(xù)應用哪種藥物控制氣道炎癥（）

A.丙酸倍氯米松氣霧劑
B.溴化異丙托品氣霧劑
C.特布他林氣霧劑
D.酮替酚
E.氨茶堿

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3.單項選擇題男性，18歲。確診哮喘入院治療2周，經規(guī)范治療病情緩解，僅偶有胸悶，出院后遵醫(yī)囑。患者應嚴禁用下述哪種藥物（）

A.β受體阻斷藥
B.β受體激動藥
C.鈣離子拮抗藥
D.抗膽堿能藥物
E.白三烯受體拮抗藥

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4.單項選擇題男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，此次病情加劇，唇發(fā)紺、神志恍惚，雙下肺聞及干、濕啰音，心率120/min，有期前收縮。下列哪一項不是肺血管阻力增加的解剖因素（）

A.缺氧性血管平滑肌收縮
B.肺小動脈血管炎
C.肺血管重構
D.肺毛細血管網損毀
E.肺毛細血管閉塞

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5.單項選擇題男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，此次病情加劇，唇發(fā)紺、神志恍惚，雙下肺聞及干、濕啰音，心率120/min，有期前收縮。阻塞性肺氣腫發(fā)生缺氧的主要機制是（）

A.氣流不完全阻塞
B.通氣功能減退
C.通氣-血流比例失調
D.肺泡壁彈性減退
E.肺泡毛細血管床減少

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6.單項選擇題男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，此次病情加劇，唇發(fā)紺、神志恍惚，雙下肺聞及干、濕啰音，心率120/min，有期前收縮。B超檢查對診斷慢性肺源性心臟病最有意義的征象是（）

A.左右心室內徑比>2
B.右心室內徑≥20mm
C.右心室流出道內徑>20mm
D.右心室流出道內徑>25mm
E.右心室內徑>15mm

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7.單項選擇題男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，此次病情加劇，唇發(fā)紺、神志恍惚，雙下肺聞及干、濕啰音，心率120/min，有期前收縮。對診斷慢性肺源性心臟病最有意義的ECG檢查結果應是（）

A.V1R/S>1
B.肢體導聯(lián)P波低平
C.肢體導聯(lián)低電壓
D.逆鐘向轉位
E.電軸左偏

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8.單項選擇題男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，此次病情加劇，唇發(fā)紺、神志恍惚，雙下肺聞及干、濕啰音，心率120/min，有期前收縮。下列哪項與二氧化碳潴留無明顯關系（）

A.搏動性頭痛
B.白天嗜睡
C.貧血貌
D.球結膜充血水腫
E.心率加快

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9.單項選擇題男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，此次病情加劇，唇發(fā)紺、神志恍惚，雙下肺聞及干、濕啰音，心率120/min，有期前收縮。假如為確定該患者有無呼吸衰竭，下列哪項指標最有意義（）

A.血氣分析
B.發(fā)紺
C.神志變化
D.心律失常
E.呼吸困難

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10.單項選擇題男，30歲，低熱月余咳痰帶血5d，3年前患過胸膜炎；X線胸片示左肺尖密度不均陰影；ESR30mm/h，WBC8.0×10⁹/L。須了解下列哪項病史，有助于制定正確治療方案（）

A.胸膜炎治療用藥情況
B.此次病后診斷經過
C.此前健康體檢情況
D.青霉素過敏史
E.有無食物過敏史

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