單項選擇題男性,70歲,高熱、咳嗽、咳痰3周,治療期間出現(xiàn)皮膚青紫,咯血,呼吸困難,意識模糊,肢端濕冷,少尿,血壓70/40mmHg。血培養(yǎng):陰性桿菌生長。血常規(guī):白細胞13.6×109/L,血小板50×109/L。尿常規(guī)潛血(+)。APTT延長,F(xiàn)DP升高該患者的診斷應是()
A.過敏性紫癜
B.DIC
C.急性白血病
D.急性肺水腫
E.血小板減少性紫癜
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1.單項選擇題大面積燒傷患者治療過程中出現(xiàn)傷口廣泛滲血,發(fā)紺,血壓80/60mmHg。血常規(guī):白細胞12.6×109/L,血小板50×109/L,PT、APTT延長,F(xiàn)DP升高,3P試驗(+)若以APTT作為檢測肝素使用指標,宜延長()
A.0.5倍
B.1倍
C.1.5~2倍
D.2.5倍
E.5倍
2.單項選擇題大面積燒傷患者治療過程中出現(xiàn)傷口廣泛滲血,發(fā)紺,血壓80/60mmHg。血常規(guī):白細胞12.6×109/L,血小板50×109/L,PT、APTT延長,F(xiàn)DP升高,3P試驗(+)患者治療采用肝素治療,作為依據(jù)應檢測的指標是()
A.PT
B.BT
C.CT
D.TT
E.APTT
3.單項選擇題男,19歲,2周前出現(xiàn)低熱、咽痛,后出現(xiàn)皮膚紫癜.伴血尿、關(guān)節(jié)腫痛,診斷過敏性紫癜該患者的實驗室檢查應是()
A.血小板減少、APTT延長、BT延長
B.血小板減少、APTT延長、BT正常
C.血小板正常、APTT延長、BT延長
D.血小板正常、APTT正常、BT延長
E.血小板增多、APTT延長、BT正常
4.單項選擇題男,19歲,2周前出現(xiàn)低熱、咽痛,后出現(xiàn)皮膚紫癜.伴血尿、關(guān)節(jié)腫痛,診斷過敏性紫癜患者激素、對癥治療2個月后再次復發(fā),需要使用()
A.葡萄糖酸鈣
B.環(huán)孢素
C.新鮮血漿
D.阿霉素
E.脾切除
5.單項選擇題男,19歲,2周前出現(xiàn)低熱、咽痛,后出現(xiàn)皮膚紫癜.伴血尿、關(guān)節(jié)腫痛,診斷過敏性紫癜分型應是()
A.單純型
B.關(guān)節(jié)型
C.腹型
D.腎型
E.混合型
6.單項選擇題男性,17歲,發(fā)熱、咽痛1周,3日來出現(xiàn)皮膚紫癜,以下肢為主,兩側(cè)對稱,顏色鮮紅,高出瘦膚表面,伴有關(guān)節(jié)及腹痛,化驗血紅蛋白120g/L,白細胞5.6×109/L,血小板150×109/L,BT、PT均正常該患者發(fā)病的誘發(fā)因素是()
A.食物異種蛋白
B.感染
C.藥物
D.放射
E.化粉
7.單項選擇題男性,17歲,發(fā)熱、咽痛1周,3日來出現(xiàn)皮膚紫癜,以下肢為主,兩側(cè)對稱,顏色鮮紅,高出瘦膚表面,伴有關(guān)節(jié)及腹痛,化驗血紅蛋白120g/L,白細胞5.6×109/L,血小板150×109/L,BT、PT均正常首選藥物為()
A.糖皮質(zhì)激素
B.免疫抑制劑
C.達那唑
D.靜脈注射丙種球蛋白
E.血小板生成素
8.單項選擇題女性,26歲,間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細胞4.6×109/L,白細胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L若骨髓穿刺結(jié)果示:骨髓增生活躍,粒:紅=3:1,顆粒巨核細胞及以上階段的原始巨核細胞或幼稚巨核細胞明顯增生,而產(chǎn)血小板巨核細胞明顯減少,則最符合的診斷為()
A.脾功能亢進
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.過敏性紫癜
D.骨髓增生異常綜合征
E.再生障礙性貧血
9.單項選擇題
女性,26歲,間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細胞4.6×1012/L,白細胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L
若確診首先應進行()
A.出血時間測定
B.D-二聚體測定
C.血小板相關(guān)抗體測定
D.骨髓象檢查
E.血vWF測定
10.單項選擇題患者,女性,28歲,產(chǎn)后3天,高熱,血壓70/40mmHg,惡露奇臭,四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑,既往無肝炎及出血病史。血紅蛋白90g/L,白細胞4.0×109/L,血小板進行性下降,最低為30×109/L,PT20秒(對照13秒),APTT65秒(對照45秒),3P(+),血FDP190mmHg/L,纖維蛋白原測定1.7g/L,D-二聚體(++)出血原因可能為()
A.血小板減少性紫癜
B.DIC
C.急性再生障礙性貧血
D.肝損害凝血障礙
E.vWD