男性,45歲。納差、惡心、失眠、乏力2年余。半月來手套、襪套樣麻木、燒灼感。查體:BP165/105mHg。血常規(guī):Hb85g/L。尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細胞 4~5個/HP,蠟樣管型 2~3個/HP。測定GFR為55ml/min?1.73m2。
下列治療措施中,對延緩患者腎功能進行性減退無明確作用的是()A.低蛋白飲食
B.控制蛋白尿
C.控制高血壓
D.應用ACEI類藥物
E.消除鏡下血尿
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男性,45歲。納差、惡心、失眠、乏力2年余。半月來手套、襪套樣麻木、燒灼感。查體:BP165/105mHg。血常規(guī):Hb85g/L。尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細胞 4~5個/HP,蠟樣管型 2~3個/HP。測定GFR為55ml/min?1.73m2。
根據(jù)美國腎臟基金會的指南,患者應診斷為()A.慢性腎臟病1期
B.慢性腎臟病2期
C.慢性腎臟病3期
D.慢性腎臟病4期
E.慢性腎臟病5期
男,49歲。半年來易乏力,面色蒼白,體重下降。實驗室檢查:RBC2.8x1012/L,WBC7.5X109/L,Plt280X109/L,Hb65g/L,MCHC29%,sTfR28nmol/L。
患者鐵劑加維生素C 治療的停藥指征是()A.網(wǎng)織紅細胞恢復正常
B.血紅蛋白恢復正常
C.鐵蛋白恢復正常
D.血紅蛋白恢復正常后4~6個月
E.網(wǎng)織紅細胞恢復正常后4~6個月
男,49歲。半年來易乏力,面色蒼白,體重下降。實驗室檢查:RBC2.8x1012/L,WBC7.5X109/L,Plt280X109/L,Hb65g/L,MCHC29%,sTfR28nmol/L。
為尋找病因,首選檢查是()A.大便潛血試驗
B.血清鐵蛋白檢測
C.肝腎功能檢查
D.胃鏡
E.腹部B超
男,49歲。半年來易乏力,面色蒼白,體重下降。實驗室檢查:RBC2.8x1012/L,WBC7.5X109/L,Plt280X109/L,Hb65g/L,MCHC29%,sTfR28nmol/L。
根據(jù)題干,最可能的診斷是? ()A.骨髓增生異常綜合征
B.缺鐵性貧血
C.肝病所致貧血
D.再生障礙性貧血
E.海洋性貧血
A.平臥位
B.頭低足高位
C.頭、軀干和下肢各抬高20°
D.左側(cè)臥位
E.半臥位
A.克羅恩病
B.結(jié)核性腹膜炎
C.增生型腸結(jié)核
D.腫塊型結(jié)腸癌
E.彌漫性腹膜炎
女,25歲。晨起覺臍周疼痛,伴惡心、嘔吐,排尿、排便疼痛,午后覺右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌緊張,壓痛、反跳痛陽性。
入院當晚患者突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,鞏膜黃染,查體發(fā)現(xiàn)肝大,劍突下明顯壓痛。考慮并發(fā)了()A.化膿性門靜脈炎
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.膈下膿腫
D.應激性潰瘍
E.彌漫性腹膜炎
女,25歲。晨起覺臍周疼痛,伴惡心、嘔吐,排尿、排便疼痛,午后覺右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌緊張,壓痛、反跳痛陽性。
患者最可能的診斷 ()A.急性腸梗阻
B.急性膀胱炎
C.胃潰瘍穿孔
D.輸尿管結(jié)石
E.急性闌尾炎
女,25歲。晨起覺臍周疼痛,伴惡心、嘔吐,排尿、排便疼痛,午后覺右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌緊張,壓痛、反跳痛陽性。
患者最有可能的陽性征象是()A.腰大肌試驗陽性
B.“4”字試驗陽性
C.閉孔內(nèi)肌試驗陽性
D.直腿抬高試驗陽性
E.髖關(guān)節(jié)過伸試驗陽性
男,50歲,乙型肝炎病史11年,今晚進食后突然大量嘔血,有暗紅色血塊。查體:BP85/65mmHg,貧血貌,腹軟,略膨隆,前腹壁見曲張靜脈,肝未觸及,脾肋下兩橫指,移動性濁音(+)。血生化檢查示紅細胞、白細胞和血小板均減少,腎功能無異常。
如行急診手術(shù)治療,應首選術(shù)式為()A.橋式”分流術(shù)
B.遠端脾一腎靜脈分流術(shù)
C.腹腔-上腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)
D.門靜脈與下腔靜脈側(cè)側(cè)分流術(shù)
E.賁門周圍血管離斷術(shù)
最新試題
該病例最容易發(fā)生的并發(fā)癥是()
女,79歲,直腸癌患者,因急性腸梗阻入院,腸鏡示:腫瘤直徑6cm,下緣距齒狀線3cm。應選用的手術(shù)方式為()
肝硬化門脈高壓患者并發(fā)上消化道大出血的手術(shù)治療,正確的是()
最可能合并的酸堿平衡紊亂是()
為糾正患兒脫水,應補充的液體張力是()
針對患者的最佳治療措施是()
該孕婦胎盤應附著于()
當前該患兒24小時尿量應()
行胃鏡檢查示下段食管2處黏膜破損,長徑6.5mm,無融合性病變。按照洛杉磯分級法應診斷為()
肝性腦病治療過程中,能夠拮抗內(nèi)源性苯二氮卓所致神經(jīng)抑制的藥物是()