女性,75歲,有COPD病史30余年,近1個(gè)月來(lái)氣促加重并出現(xiàn)雙下肢水腫。查體:雙下肺可聞及濕性啰音,心界增大,未聞及雜音,肝頸回流征陽(yáng)性,雙下肢輕度凹陷性水腫。經(jīng)抗感染、利尿等治療后患者出現(xiàn)神志不清、手足抽搐,查血?dú)馓崾荆簆H7.27,PaCO268mmHg,PaO271mmHg,HCO45mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-70mmol/L,患者目前存在哪種酸堿失衡()