單項選擇題

患者,男,45歲,因“上吐下瀉”入院,靜滴慶大霉素24萬U治療9天,近5天來無尿,眼結膜水腫,腹水,雙下肢水腫,實驗室檢查BUN42mmol/L,血清肌酐1040μmol/L,血鉀6.8mmol/L,B超檢查顯示左腎盂輕度積水,上極處見一0.8cm大小強回聲影,后伴聲影。

最好的治療方法是()

A.5%碳酸氫鈉靜滴
B.10%葡萄糖酸鈣靜滴
C.離子交換樹脂保留灌腸
D.大劑量速尿靜注
E.透析療法


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2.單項選擇題

患者,男性,82歲,左半結腸癌根治術術后第一天,突發(fā)呼吸困難,心律120次/分,呼吸32次/分,口唇發(fā)紺、呈三凹樣呼吸、煩躁、冷汗,血氣分析pH7.32,PaO27mmHg,PaCO40mmHg,聽診右肺呼吸音明顯減弱,左肺可聞少量干性啰音及輕度呼氣相哮鳴音。

首要治療措施為()

A.高流量面罩吸氧,輔以鎮(zhèn)靜止痛藥物
B.大量糖皮質激素和選擇性β受體興奮劑,解痙平喘
C.積極擴容,抗休克治療
D.積極抗凝溶栓治療
E.氣管插管通暢氣道,正壓機械通氣,迅速改善氧合

4.配伍題急性腎衰少尿期()
急性腎衰多尿期()
腎前性腎衰()
腎性腎衰()
血容量不足()

A.尿比重>1.020,尿鈉<20mmol/L
B.尿比重<1.020,尿鈉>40mmol/L
C.尿比重低,血中紅細胞壓積下降,補液后尿量每日仍<400ml/d
D.尿比重>1.030,紅細胞壓積增加,補液后尿量顯著增加
E.每日尿量>1000ml/d,尿比重<1.010,易并發(fā)感染

5.配伍題稱為少尿時尿量是()
非少尿型急性腎衰竭,血中尿素氮、肌酐進行性升高,可出現尿量()

A.1000~2000ml/d
B.<200ml/d
C.<400ml/d
D.>800ml/d
E.0ml/d

7.配伍題顱腦損傷、顱內手術后繼發(fā)的食管、胃潰瘍()
中、重度燒傷繼發(fā)的十二指腸潰瘍()

A.Curling潰瘍
B.Cruveilhier潰瘍
C.Plant潰瘍
D.Cushing潰瘍
E.Bouveret潰瘍

8.配伍題急性腎衰竭死亡的常見原因是()
急性腎衰竭多尿期主要并發(fā)癥是()
加重高血鉀對心肌毒性作用的是()

A.高鉀血癥
B.低鉀血癥
C.高鈉血癥
D.低鈣血癥
E.代謝性酸中毒

9.配伍題腎前性腎衰竭的病因是()
腎后性腎衰竭的病因是()

A.低血容量性休克
B.盆腔腫瘤壓迫輸尿管
C.X線造影劑
D.四氯化碳中毒
E.感染性休克