男性，49歲，右腹股溝部疼痛并行走困難一周余，起病較急，寒戰(zhàn)發(fā)熱，乏力。體溫38.5℃，脈搏97次/分，心肺腹檢查未見異常。右側(cè)髂窩部可及一包塊，5cm×10cm大小，固定并有壓痛。右髖關(guān)節(jié)不能伸直但可屈曲，叩擊右足跟時陰性，白細胞計數(shù)16×10/L。
如胸髖部X檢查及其他檢查均無異常，B超也不能提供有意義資料，最后明確診斷的操作是()
A．腹膜后充氣造影
B．逆行腎盂造影
C．穿刺抽膿
D．股動脈造影
E．胃腸鋇餐造影
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男性，49歲，右腹股溝部疼痛并行走困難一周余，起病較急，寒戰(zhàn)發(fā)熱，乏力。體溫38.5℃，脈搏97次/分，心肺腹檢查未見異常。右側(cè)髂窩部可及一包塊，5cm×10cm大小，固定并有壓痛。右髖關(guān)節(jié)不能伸直但可屈曲，叩擊右足跟時陰性，白細胞計數(shù)16×10/L。
進行檢查的同時，可考慮的治療中，下列哪項是錯誤的()
A．局部理療
B．局部熱敷
C．支持治療
D．應(yīng)用激素降溫
E．大劑量抗生素治療
男性，49歲，右腹股溝部疼痛并行走困難一周余，起病較急，寒戰(zhàn)發(fā)熱，乏力。體溫38.5℃，脈搏97次/分，心肺腹檢查未見異常。右側(cè)髂窩部可及一包塊，5cm×10cm大小，固定并有壓痛。右髖關(guān)節(jié)不能伸直但可屈曲，叩擊右足跟時陰性，白細胞計數(shù)16×10/L。
如上述病史均為陰性，則進一步尚需()
A．血培養(yǎng)及藥敏試驗
B．右下肢直腿抬高試驗
C．髖部X線片
D．胸部X線片
E．B超
男性，49歲，右腹股溝部疼痛并行走困難一周余，起病較急，寒戰(zhàn)發(fā)熱，乏力。體溫38.5℃，脈搏97次/分，心肺腹檢查未見異常。右側(cè)髂窩部可及一包塊，5cm×10cm大小，固定并有壓痛。右髖關(guān)節(jié)不能伸直但可屈曲，叩擊右足跟時陰性，白細胞計數(shù)16×10/L。
為明確診斷，首先需要了解的病史與目的是()
A．有無腹痛、嘔吐，以明確是否急性腸梗阻
B．有無斜疝病史，以確定是否嵌頓疝
C．有無結(jié)核病史以明確是否寒性膿腫
D．有無右髂外傷史，以明確是否急性髖關(guān)節(jié)炎
E．有無劍突下疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹痛史，以確定是否闌尾膿腫
男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細胞計數(shù)20×1O/L，中性粒細胞為0.85。
如未經(jīng)血細菌培養(yǎng)證實以上判斷，根據(jù)經(jīng)驗應(yīng)首選的抗菌藥物是()
A．丁胺卡那霉素
B．羧芐西林
C．紅霉素
D．萬古霉素
E．甲硝唑
男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細胞計數(shù)20×1O/L，中性粒細胞為0.85。
此時，最可能的致病微生物是()
A．病毒
B．真菌
C．革蘭染色陰性桿菌
D．厭氧菌
E．耐藥革蘭染色陽性細菌
男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細胞計數(shù)20×1O/L，中性粒細胞為0.85。
經(jīng)處理3天后病人高熱不退，且血壓和血小板計數(shù)下降，此時病人可能合并有()
A．膿毒癥
B．DIC
C．感染性休克
D．多器官功能不全綜合征
E．菌血癥
男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細胞計數(shù)20×1O/L，中性粒細胞為0.85。
左趾經(jīng)清創(chuàng)處理后必須應(yīng)用()
A．大劑量青霉素
B．激素
C．退熱劑
D．第一代頭孢抗菌藥物
E．維生素
男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細胞計數(shù)20×1O/L，中性粒細胞為0.85。
初步診斷是()
A．左趾甲溝炎
B．感染性休克
C．左側(cè)小腿丹毒
D．左小腿蜂窩織炎
E．左趾壞疽
男性，42歲，肛周皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已3個月，有時結(jié)節(jié)增大，數(shù)日后可自行略縮小，近3日，腫物增大，疼痛加重，來醫(yī)院就診時體溫38℃，不敢坐椅子，查體：局部皮膚紅腫不明顯，結(jié)節(jié)似位于皮下稍深處，壓痛明顯，無波動。白細胞計數(shù)11×10/L。
該病治療后出現(xiàn)的常見并發(fā)癥不包括()
A．肛裂
B．肛瘺
C．大便帶血
D．肛門失禁
E．膿腫再發(fā)
男性，42歲，肛周皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已3個月，有時結(jié)節(jié)增大，數(shù)日后可自行略縮小，近3日，腫物增大，疼痛加重，來醫(yī)院就診時體溫38℃，不敢坐椅子，查體：局部皮膚紅腫不明顯，結(jié)節(jié)似位于皮下稍深處，壓痛明顯，無波動。白細胞計數(shù)11×10/L。
進一步治療應(yīng)考慮下列哪項為最佳()
A．全身應(yīng)用抗生素治療
B．切除腫物
C．局部理療
D．如穿刺抽出膿液，向其內(nèi)注入抗生素
E．如穿刺抽出膿液，切開引流
最新試題
破傷風(fēng)最先受累的肌群為呼吸肌。()
小指的化膿性腱鞘炎蔓延，可引起____；拇指化膿性腱鞘炎蔓延，可引起____。
革蘭陰性桿菌膿毒癥病人的臨床表現(xiàn)為()
破傷風(fēng)的典型表現(xiàn)有()
金黃葡萄球菌膿液特點為____、____，溶血性鏈球菌膿液特點為____、____，厭氧菌膿液特點為____。
____、____、____、____和____是急性炎癥的典型表現(xiàn)。
下列哪些情況需預(yù)防性使用抗生素()
癰致病菌以金黃葡萄球菌為主。()
破傷風(fēng)梭菌為專性____氧菌，革蘭染色____性，很容易侵入人體的傷口，并在____的環(huán)境中生長繁殖，產(chǎn)生大量外毒素，主要是其中的____引起病人的癥狀和體征。
破傷風(fēng)主要并發(fā)癥為呼吸道并發(fā)癥。()