單項選擇題一患者右胸被擊傷4小時,胸痛,深呼吸時加重,無明顯發(fā)紺。X線胸片示:右側第3、4肋骨骨折,無移位,肺壓縮20%,治療方案為()

A.保守治療、鎮(zhèn)靜止痛
B.胸腔閉式引流
C.胸腔穿刺排氣
D.患側加壓包扎固定
E.剖胸肺修補


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1.單項選擇題血胸病人發(fā)熱,胸穿液行涂片染色鏡檢發(fā)現紅白細胞比例300:1,應考慮()

A.進行性血胸
B.感染性血胸
C.凝固性血胸
D.需嚴密觀察
E.血胸可能尚未感染

2.單項選擇題血胸并發(fā)感染時,胸穿液中紅細胞與白細胞的比例可達到()

A.500:1
B.400:1
C.300:1
D.200:1
E.100:1

3.單項選擇題目前認為,胸部創(chuàng)傷后浮動胸壁所出現的呼吸困難,低氧血癥,主要是與哪一項有重要關系()

A.嚴重的肺挫傷
B.胸壁軟化
C.矛盾呼吸
D.縱隔撲動
E.連枷胸

4.單項選擇題胸部嚴重損傷后,在何種情況下,臨床首先應考慮有氣管、支氣管損傷可能()

A.廣泛皮下氣腫
B.張力性氣胸
C.嚴重血氣胸
D.明顯反常呼吸
E.胸腔閉式引流后,胸腔引流瓶內持續(xù)大量氣體排出

5.單項選擇題外傷性血胸,下列何種情況是急診開胸探查指征()

A.胸穿抽出不凝固血液
B.凝固性血胸,胸部X線檢查未見其范圍增大,血壓100/70mmHg
C.置胸腔閉式引流后立即引出血性液500ml,繼續(xù)觀察3小時后又引出200ml血性液體
D.胸穿抽得胸液很快凝固、傷員出汗、氣短、血壓75/45mmHg
E.血胸合并感染

6.單項選擇題男,35歲,胸外傷已4小時,心律130次/分,血壓90/60mmHg,傷側胸膜腔穿刺抽出血液,靜止后凝固。外周血化驗:血紅蛋白及紅細胞逐漸下降,此時應采取的主要方法()

A.行胸腔閉式引流術
B.輸血觀察病情變化
C.開胸探查
D.傷情穩(wěn)定后,早期清除血塊
E.應用止血藥物治療

7.單項選擇題多根多處肋骨骨折,傷員呼吸困難,疼痛,吸氧狀態(tài)下血氣分析PaO55mmHg,PaCO60mmHg,SaO94%,應立即采取下列哪項措施()

A.胸廓牽引固定
B.開胸探查
C.手術切開內固定
D.氣管插管呼吸機內固定
E.高壓氧艙治療

9.單項選擇題開放性氣胸最主要的診斷依據是()

A.胸部銳器傷
B.胸壁傷口,存在氣胸體征
C.火器傷,彈道進入胸腔
D.反常呼吸
E.呼吸時傷口有氣體出入

10.單項選擇題閉合性單處肋骨骨折的治療原則是()

A.口服止痛藥物
B.固定胸廓
C.必要時行肋間神經阻滯
D.鼓勵病人咳嗽排痰
E.以上均是