男性，60歲。乏力，疲倦半年，1個月來低熱、納差來門診。體檢：輕度貧血貌，頸部可捫及多個蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)堅無壓痛，肝未捫及，脾肋下2cm?；灒篐h8lg／L，WBC48×10<sup>9</sup>／l，血小板125×10<sup>9</sup>／L，分類中性粒細胞0.22（22％），淋巴細胞0.75（75％），M0.03（3％），網(wǎng)織紅細胞0.12（12％），Coombs試驗（+）。
為確定診斷最重要輔助檢查是（）
A.淋巴結(jié)活檢
B.骨髓檢查
C.尿膽原、尿膽紅素檢查
D.腹腔B超
E.嗜異性凝集試驗
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者急性中毒有機磷殺蟲劑中毒第3天，患者已清醒，維持阿托品化狀態(tài)，出現(xiàn)抬頭困難、抬臂困難，呼吸困難，無流涎，雙瞳孔5mm大小，肺部無干濕啰音，監(jiān)護示血氧飽和度下降。
首選的搶救治療手段是（）
A.加大阿托品用量
B.氣管插管，保持氣道通暢，準備機械通氣
C.應(yīng)用呼吸興奮劑
D.給予糖皮質(zhì)激素治療
E.減少阿托品用量
患者急性中毒有機磷殺蟲劑中毒第3天，患者已清醒，維持阿托品化狀態(tài)，出現(xiàn)抬頭困難、抬臂困難，呼吸困難，無流涎，雙瞳孔5mm大小，肺部無干濕啰音，監(jiān)護示血氧飽和度下降。
該患者經(jīng)搶救后脫險，1個月后出現(xiàn)四肢麻木，末梢感覺異常，有疼痛感，這是最有可能的診斷是（）
A.中間型綜合征
B.遲發(fā)性神經(jīng)病
C.中毒反跳
D.阿托品中毒
E.中毒性腦病
患者急性中毒有機磷殺蟲劑中毒第3天，患者已清醒，維持阿托品化狀態(tài)，出現(xiàn)抬頭困難、抬臂困難，呼吸困難，無流涎，雙瞳孔5mm大小，肺部無干濕啰音，監(jiān)護示血氧飽和度下降。
此時，該病例診斷應(yīng)高度考慮（）
A.遲發(fā)性神經(jīng)病
B.阿托品中毒
C.中毒反跳
D.阿托品用量不足
E.中間綜合征
男性，20歲，家中安裝了煤氣熱水器，2小時前在洗澡時昏倒在浴室內(nèi)，送至醫(yī)院時病人處于昏迷狀態(tài)，小便失禁，瞳孔縮小，對光反射消失，角膜反射遲鈍，呼吸淺快，32次／分，心率102次／分，口唇櫻紅，擬診“急性一氧化碳中毒”。
經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn)，逐漸蘇醒，部分反射恢復(fù)，但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基征試驗陽性。病人可能出現(xiàn)了（）
A.腦出血
B.癲癇大發(fā)作
C.遲發(fā)性腦病
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.急性顱內(nèi)感染
男性，20歲，家中安裝了煤氣熱水器，2小時前在洗澡時昏倒在浴室內(nèi)，送至醫(yī)院時病人處于昏迷狀態(tài)，小便失禁，瞳孔縮小，對光反射消失，角膜反射遲鈍，呼吸淺快，32次／分，心率102次／分，口唇櫻紅，擬診“急性一氧化碳中毒”。
此時給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在（）
A.5％以下
B.10％～20％
C.30％～40％
D.50％以上
E.無法查到
男性，20歲，家中安裝了煤氣熱水器，2小時前在洗澡時昏倒在浴室內(nèi)，送至醫(yī)院時病人處于昏迷狀態(tài)，小便失禁，瞳孔縮小，對光反射消失，角膜反射遲鈍，呼吸淺快，32次／分，心率102次／分，口唇櫻紅，擬診“急性一氧化碳中毒”。
下列哪項措施可使病人癥狀得到最迅速的緩解（）
A.面罩高流量給氧
B.移入通風處用風扇吹
C.進入高壓氧艙
D.甘露醇快速靜脈點滴
E.給予大劑量呼吸興奮劑
男性，46歲，農(nóng)民。在田間噴灑農(nóng)藥2小時，昏倒在地，家屬將患者急送醫(yī)院。查體：BP90／60mmHg，P24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔縮小如針尖大，兩肺滿布濕啰音。
在用藥過程中病人病情好轉(zhuǎn)，意識轉(zhuǎn)清醒，但突然患者出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、瞳孔擴大，病人最可能是發(fā)生了（）
A.短暫性腦缺血
B.阿托品化
C.阿托品用量不足
D.阿托品中毒
E.腦梗死
男性，46歲，農(nóng)民。在田間噴灑農(nóng)藥2小時，昏倒在地，家屬將患者急送醫(yī)院。查體：BP90／60mmHg，P24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔縮小如針尖大，兩肺滿布濕啰音。
以下對該病人的處理不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.反復(fù)用肥皂水清洗皮膚、頭發(fā)和指甲縫隙
B.立即脫去病人的外衣
C.用清水反復(fù)洗胃
D.根據(jù)醫(yī)囑給予阿托品和氯磷定
E.持續(xù)鼻導(dǎo)管給氧
男性，36歲，因關(guān)節(jié)腫痛2個月，高熱、寒戰(zhàn)、乏力3天入院。關(guān)節(jié)攝片見密度增高，提示壞死性骨髓炎。檢驗：HGB115g／L，WBC0.9×10<sup>9</sup>／L，分類未報，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒細胞中可見中毒顆粒。
該患者治療措施中不當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.糖皮質(zhì)激素
B.輸注血漿
C.GM—CSF
D.抗生素
E.碳酸鋰
男性，36歲，因關(guān)節(jié)腫痛2個月，高熱、寒戰(zhàn)、乏力3天入院。關(guān)節(jié)攝片見密度增高，提示壞死性骨髓炎。檢驗：HGB115g／L，WBC0.9×10<sup>9</sup>／L，分類未報，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒細胞中可見中毒顆粒。
該患者最可能發(fā)病機制是（）
A.粒細胞生成障礙
B.粒細胞成熟障礙
C.粒細胞破壞過多
D.粒細胞消耗過多
E.粒細胞分布異常
最新試題
該患者的診斷也是（）
該疾病發(fā)病的最主要機制是（）
需緊急輸血若患者血型為O型，則可輸（）
該患者的發(fā)病與下列哪種情況有關(guān)（）
需緊急輸血如輸血1小時時，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，測心率90次／分，血尿常規(guī)正常，則可能為（）
對該患者治療應(yīng)首選（）
該患者最可能的診斷是（）
需緊急輸血輸血時應(yīng)進行（）
此時門診醫(yī)生還應(yīng)進行哪項檢查（）
患者最可能的診斷是（）