單項選擇題女性,40歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄9年,日常活動即出現(xiàn)胸悶、氣短,做心臟彩超示重度二尖瓣狹窄。根據(jù)其臨床表現(xiàn),心功能可認為是()

A.心功能Ⅰ級
B.心功能Ⅲ級
C.心功能Ⅱ級
D.心功能Ⅳ級
E.以上都不是


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2.單項選擇題體循環(huán)淤血的標志性體征為()

A.頸靜脈怒張
B.肝臟腫大及壓痛
C.胸、腹腔積液
D.雙下肢水腫
E.靜脈壓升高

3.單項選擇題某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周。出現(xiàn)下列何種情況應(yīng)予停藥()

A.血鉀降低
B.房顫心率由120次/分降為80次/分
C.心尖區(qū)收縮期雜音增強
D.血肌酐升高
E.心率40次/分,心尖區(qū)聞大炮音

4.單項選擇題以下哪種情況是洋地黃適用證()

A.預(yù)激綜合征合并心房顫動
B.肥厚梗阻型心肌病
C.風心病,心衰,快速房顫
D.高度房室傳導阻滯
E.急性心肌梗死

6.單項選擇題對除外心力衰竭有陰性預(yù)測價值的檢查是()

A.心電圖
B.胸部X線
C.腦鈉肽
D.動脈血氣分析
E.超聲心動圖

7.單項選擇題急性心力衰竭的常見原因不包括()

A.缺血性心臟病
B.動脈閉塞性疾病
C.瓣膜性心臟病
D.循環(huán)衰竭
E.心肌疾病

8.單項選擇題慢性心力衰竭合并快速心房顫動3年,現(xiàn)階段采用的治療方法最合適的是()

A.電轉(zhuǎn)復為竇性心律
B.胺碘酮
C.β-受體阻滯劑和地高辛,抗凝治療
D.射頻消融心房顫動
E.胺碘酮+地高辛

9.單項選擇題慢性心力衰竭患者左心室擴大,EF降低,經(jīng)過心力衰竭的常規(guī)治療,現(xiàn)在癥狀消失,患者準備停藥,向你咨詢,你的處理方法是()

A.可以不吃藥了
B.可以減量或換成便宜的藥
C.將利尿劑調(diào)整到最小維持劑量,ACEI和β-受體阻滯劑繼續(xù)大劑量長期治療,逆轉(zhuǎn)心臟重塑
D.吃半年再停藥
E.B+D

10.單項選擇題患者女,80歲,有高血壓、高脂血癥和糖尿病,目前正在服用依那普利、阿司匹林、阿托伐他汀、二甲雙胍。她的朋友告訴她,氯沙坦要好于依那普利,她問你的意見,你的處理方式()

A.患者沒有冠心病,不必換藥
B.氯沙坦不能降低糖尿病、高血壓患者心血管死亡和致殘的復合終點,不需要換藥
C.氯沙坦可降低心肌梗死的危險,她應(yīng)該換藥
D.氯沙坦可降低心力衰竭患者的病死率,僅僅見于60歲以下的患者
E.氯沙坦可改善心力衰竭患者的生活質(zhì)量,她應(yīng)該換藥