單項(xiàng)選擇題女性,22歲,發(fā)熱1月余。查體:貧血貌,心率100次/分,胸骨左緣3~4肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音伴震顫,血紅蛋白70g/L,血沉20mm/h,血培養(yǎng)一次未找到細(xì)菌,最可能的診斷是()

A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
B.風(fēng)濕活動(dòng)
C.風(fēng)濕性心臟病
D.急性心肌炎
E.再生障礙性貧血


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1.單項(xiàng)選擇題草綠色鏈球菌所致亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,如年齡大于65歲,有腎功能衰竭及第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)損傷者,所選抗生素為()

A.青霉素G鉀+慶大霉素
B.頭孢唑啉
C.僅用青霉素G鉀4周
D.氨芐西林
E.環(huán)丙沙星

3.單項(xiàng)選擇題亞急性感染性心內(nèi)膜炎具有決定診斷意義的依據(jù)是()

A.血培養(yǎng)
B.血沉
C.血象
D.尿常規(guī)
E.血清免疫學(xué)檢查

7.單項(xiàng)選擇題亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,行人工瓣膜置換的指征是()

A.脾大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音
B.中度貧血有杵狀指
C.抗生素治療2周無效者
D.高熱持續(xù)不退,白細(xì)胞持續(xù)升高
E.適當(dāng)抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復(fù)復(fù)發(fā)

8.單項(xiàng)選擇題下列哪種情況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎()

A.心房顫動(dòng)
B.期前收縮
C.心臟擴(kuò)大
D.新出現(xiàn)病理雜音
E.原有的病理雜音強(qiáng)度增加Ⅱ級(jí)以上,或雜音的性質(zhì)、強(qiáng)度突然改變

9.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)對(duì)鑒別感染性心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕活動(dòng)最有幫助()

A.進(jìn)行性貧血
B.體溫的高度
C.血沉增快的程度
D.白細(xì)胞數(shù)量
E.皮膚黏膜淤點(diǎn)和脾大