單項選擇題患者女,14歲,間斷咳嗽、咳痰14年,加重1個月入院?;颊叱錾?~3個月開始反復咳嗽、咳大量黃痰,伴發(fā)熱。多次診斷“肺部感染”,抗感染治療可好轉。近2年患者2次培養(yǎng)均為銅假單孢菌,5年前開始間斷咯血,胸部CT示雙上肺支氣管囊柱狀擴張,以上肺為主。自幼汗液干后皮膚遺有鹽粒,偶有腹瀉和糞便異味。出生時疑有“羊水吸入”。合理選用抗生素的方法是()

A.選用兩種敏感的抗生素聯(lián)合應用,靜脈點滴,加口服小劑量阿奇霉素
B.僅霧化吸入妥布霉素
C.選用大劑量青霉素
D.環(huán)丙沙星
E.阿奇霉素


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8.單項選擇題

患者男,64歲,反復咳嗽,咳痰15余年,活動后氣短7年,間斷下肢水腫1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸煙30余年,戒煙2年。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,兩肺呼吸音低,散在干性啰音,兩下肺可聞濕性啰音,肝肋下2cm。動脈血氣分析(吸氧):pH7.50,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,HCO-343mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-70mmol/L。

主要診斷應為()

A.支氣管哮喘急性發(fā)作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
B.慢性支氣管炎急性加重,阻塞性肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭
C.支氣管擴張合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
D.COPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
E.COPD合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病